Update Clinic · Москва
Вопросы и ответы
Короткие ответы на то, что чаще всего спрашивают о лазерных процедурах на Fotona SP Dynamis. В каждом ответе — ссылка на страницу, где тема разобрана подробно. Ответ на сайте не заменяет осмотр: что подойдёт именно вам, врач решает на консультации.
- 25 вопросовсамые частые по запросам в Яндексе
- 8 разделовпо проблемам, а не по аппаратам
- Без обещанийговорим и о том, где лазер не поможет
- Со ссылкамикаждый ответ ведёт на подробный разбор
Разделы
Сначала о главном
Рубцы, контур и сон
Сначала о главном
Аппарат, боль и безопасность
Что за платформа Fotona, чем наша шлифовка отличается от CO₂, больно ли это и когда процедуры откладывают.
Как устроена технология →Fotona — что это за аппарат и что на нём делают?
Fotona SP Dynamis — лазерная платформа с двумя длинами волн. Эрбиевый лазер Er:YAG 2940 нм работает в поверхностных слоях кожи, неодимовый Nd:YAG 1064 нм прогревает глубже. Во время процедуры система Cryo 6 непрерывно охлаждает кожу воздухом.
На одном аппарате врач работает с разными проблемами: морщины и упругость кожи, акне и постакне, пигментация, сосуды и розацеа, рубцы и растяжки, овал лица и храп. Какой режим подойдёт вам, врач решает на осмотре.
Fotona 4D — что это за процедура?
Fotona 4D — комплексный протокол лифтинга: четыре этапа за один визит. Внутриротовой SMOOTH прогревает ткани со стороны слизистой, FRAC3 работает по тону и мелкому рельефу, PIANO даёт глубокий объёмный прогрев, финальный пилинг обновляет поверхность кожи. Процедура длится 80–90 минут, анестезия обычно не нужна.
Лазер не добавляет объём и не смещает ткани: меняется плотность кожи, а черты лица остаются своими. При выраженном опущении тканей честнее хирургия — врач скажет это на консультации. Подробно — на страницах «Морщины и лифтинг» и «Второй подбородок и овал».
Лазерная шлифовка CO₂ и эрбиевый лазер Er:YAG: в чём разница и что делает клиника?
Глубокую CO₂-шлифовку мы не делаем. Под «лазерной шлифовкой» часто имеют в виду именно её: углекислотный лазер даёт выраженное тепловое повреждение кожи, после него бывают корочки и недели восстановления.
На Fotona работает эрбиевый лазер Er:YAG: он испаряет ткань точно и поверхностно и оставляет меньший тепловой след. На нём мы делаем лазерный пилинг, мягкую шлифовку и точечную шлифовку рубцов и растяжек. Поэтому сроки восстановления из отзывов о CO₂ к нашим процедурам не относятся — как проходят первые дни, показано в дневнике восстановления.
Больно ли делать лазер?
Большинство протоколов ощущается как тепло или серия колючих импульсов. Cryo 6 всё время подаёт холодный воздух, поэтому анестезия обычно не нужна; для чувствительных зон и глубоких режимов врач может предложить крем-анестетик.
Ощущения зависят от режима: мягкий прогрев переносится легко, работа по рубцам и пятнам — ощутимее. Если станет некомфортно, скажите сразу — врач изменит параметры. Подробно по каждому протоколу — в блоке «Честно о боли».
Можно ли делать лазер при беременности и грудном вскармливании?
Нет. Беременность и период лактации — противопоказания к лазерным процедурам, их откладывают. Если во время беременности появились пятна, сейчас помогают фотопротекция и наблюдение, а процедуры планируют после окончания кормления.
Полный список противопоказаний — в частых вопросах на главной, его врач сверяет с вами на консультации.
Косметолог или дерматолог: к кому идти?
Если идёт активное воспаление — акне с узлами, обострение розацеа — или пятно быстро меняется, начинать нужно с дерматолога: это лечение болезни. С эстетическими задачами — плотность кожи, следы постакне, сосуды, пигмент — работает врач-косметолог.
У большинства наших врачей две специальности — косметология и дерматология. На консультации врач сразу скажет, нужна ли сначала терапия и только потом процедура.
Морщины и лифтинг
Морщины и упругость кожи
Лазер повышает плотность кожи и не меняет черты лица. Где он работает, а где честнее инъекции или хирургия.
Страница «Морщины и лифтинг» →Кисетные морщины над верхней губой: что помогает?
Кисетные морщины складываются из двух причин: постоянной работы круговой мышцы рта и истончения кожи. Поэтому их обычно лечат сочетанием методов: инъекции расслабляют мышцу или заполняют глубокий залом, а лазер повышает плотность кожи и выравнивает её рельеф.
Лазер не добавляет объём, поэтому подходит тем, кто не хочет менять форму губ. Что сочетать в вашем случае, врач решает на осмотре — протоколы по морщинам.
Дряблая кожа на шее: что делать?
Кожа шеи тоньше, чем на лице, и рано теряет плотность. Лазер прогревает дерму и уплотняет кожу, поэтому шею и декольте часто обрабатывают вместе с лицом — с более мягкими параметрами (подробнее).
Выраженные тяжи платизмы — поверхностной мышцы шеи — и избыток кожи лазер не убирает: это задача нитей или хирургии, и врач скажет это прямо. Как устроена эта зона — на странице «Второй подбородок и овал».
Акне и постакне
Акне и следы после него
Сначала — контроль воспаления, потом работа со следами. Лазер усиливает лечение, но не заменяет его.
Страница «Акне и постакне» →Пятна после прыщей: это рубец или пигмент?
После акне остаётся три разных следа, и лечат их по-разному. Красно-розовые пятна — постакне-эритема. Коричневые — поствоспалительная гиперпигментация. Ямки и неровности — атрофические рубцы, то есть изменение рельефа.
По красным следам работает FRAC3 — фракционный режим Nd:YAG, по рельефу — фракционный Er:YAG. Коричневые пятна — это пигмент, с ним работают иначе. Какой след у вас, врач определит на осмотре — почему остаются следы.
Помогают ли кремы и гели от постакне?
По пятнам — отчасти. Средства с ниацинамидом, азелаиновой кислотой, наружные ретиноиды осветляют следы и снижают число новых высыпаний, но эффект держится, пока средство используется.
По ямкам — нет: дефект рубца лежит в дерме на глубине 0,5–2 мм, и крем туда не доходит. Здесь работает фракционный лазер. Что даёт каждый домашний метод, разобрано в блоке «Что пробуют первым».
Акне после 25–30 лет: поможет ли лазер?
Может помочь, но не вместо лечения. Nd:YAG 1064 нм прогревает зону сальных желёз: снижает воспаление и выработку кожного сала, элементы проходят быстрее.
Акне — хроническое заболевание. При среднетяжёлой форме начинать нужно с дерматолога и назначенной им терапии, а лазер подключают параллельно или после — как усиление. Подробно — в частых вопросах об акне.
Пигментация
Пигментные пятна и мелазма
Порядок шагов важнее аппарата: сначала тип пигментации, потом защита от солнца, и только затем процедуры.
Страница «Пигментация» →Лентиго: что это и можно ли его убрать?
Солнечное лентиго — отдельные чёткие коричневые пятна на лице, кистях, в зоне декольте, которые появляются с годами от накопленного солнца. Оно хорошо отвечает на лечение: часто пятно уходит после одной-двух аккуратных обработок лазером.
Перед процедурой врач осматривает каждое пятно: по недиагностированным образованиям лазером не работают. После курса нужен ежедневный SPF 50, иначе пятна вернутся — протоколы по пигменту.
Мелазма, хлоазма, лентиго: чем они отличаются?
Мелазма — её же называют хлоазмой — это симметричные размытые пятна на щеках, над верхней губой, на лбу. В ней участвуют гормоны, тепло и видимый свет, и она склонна возвращаться. Лентиго — отдельные чёткие пятна от солнца на открытых зонах.
Прогноз разный: лентиго часто уходит после одной-двух обработок, а мелазму контролируют длительно — домашней терапией, фотопротекцией и мягкими процедурами. Агрессивный старт с аппарата при мелазме закономерно даёт ухудшение — подробно о мелазме.
Помогают ли лимон и отбеливающие кремы от пигментных пятен?
Осветляющие средства с витамином C, ниацинамидом, арбутином, азелаиновой или транексамовой кислотой — рабочая основа: они тормозят выработку меланина и выравнивают тон. Плотное сформированное пятно они почти не убирают, а эффект держится, пока средство используется.
Лимонный сок, сода и перекись опасны: они вызывают раздражение и химический ожог, а воспаление у склонной к пигменту кожи даёт новые пятна. Разбор всех методов — в блоке «Что пробуют первым».
Сосуды и покраснение
Купероз и розацеа
Видимые сосуды убирает процедура. Склонность краснеть — зона триггеров, ухода и лечения у дерматолога.
Страница «Сосуды и розацеа» →Купероз или розацеа: в чём разница?
Купероз — бытовое название видимых расширенных сосудов и стойкой красноты. Розацеа — хроническое воспалительное заболевание: кроме сосудов и красноты, у неё бывают приливы, воспалительные элементы, поражение глаз. Сосудистая сеточка может быть одним из проявлений розацеа, а может встречаться сама по себе.
От этого зависит план: уже видимые сосуды убирает лазер, а розацеа требует ещё и лечения у дерматолога — почему сосуды не исчезают сами.
Как лечить розацеа и поможет ли лазер?
Розацеа — хроническое заболевание, поэтому цель — контроль, а не излечение. Воспалительные элементы и обострения ведёт дерматолог наружной, иногда системной терапией.
Видимые сосуды и стойкую красноту хорошо убирает лазер Fotona Nd:YAG 1064 нм: обычно это курс от 3 процедур с интервалом 3–4 недели. Третья часть плана — ваши триггеры, их помогает найти карта триггеров. Что нужно именно вам, врач решает на консультации.
Что нельзя делать при куперозе?
Главное — не перегревать и не травмировать кожу. Приливы провоцируют алкоголь (особенно красное вино), острая и очень горячая еда, баня и сауна, резкие перепады температур, перегрев на тренировке и солнце. Из ухода — спиртовые тоники, скрабы, умывание горячей водой.
Отказываться от всего списка не нужно: у большинства людей два-три главных провокатора, и важно знать свои. Уже видимые сосуды от ограничений не уйдут — их закрывают процедурой. Подробно — в частых вопросах о сосудах.
Рубцы и растяжки
Рубцы и растяжки
Рубец не превращается обратно в здоровую кожу. Реальная цель — чтобы он перестал бросаться в глаза.
Страница «Рубцы и растяжки» →Можно ли убрать растяжки лазером?
Сделать заметно менее видимыми — да, убрать без следа — нет: растяжка — это надрыв волокон дермы, то есть рубец. Лучше всего отвечают свежие красно-фиолетовые растяжки: по ним начинают с FRAC3 Nd:YAG, который работает и по сосудам.
Старые белые растяжки обрабатывают фракционным Er:YAG по рельефу, и улучшение скромнее. Обычно нужно 3–5 процедур с интервалом 4–8 недель — протоколы и сроки.
Растяжки после родов: когда идти к врачу?
Лучше не ждать, пока они побелеют: первые 6–18 месяцев растяжки красно-фиолетовые, и в этой стадии они отвечают на лечение заметно лучше.
Но пока вы кормите грудью, лазерные процедуры не проводят. Прийти на консультацию и составить план можно заранее, а курс начать после окончания кормления. Летом курс по телу обычно не начинают — открытые зоны трудно защитить от солнца. Подробно — в частых вопросах о рубцах.
Келоидный рубец: можно ли убрать его лазером?
Нет, шлифовать келоид лазером нельзя: дополнительное повреждение кожи может спровоцировать рост рубцовой ткани. Келоид — плотный рубец, который выходит за границы раны; гипертрофический — выпуклый, но остаётся в её пределах.
Такие рубцы ведёт дерматолог: внутрирубцовое введение препаратов, силиконовые покрытия, компрессия. Если у вас бывали келоиды — даже после прокола ушей в детстве, — скажите об этом на консультации (кому шлифовка не подходит).
Второй подбородок и овал
Второй подбородок и брыли
Контур держат жир, связки и плотность кожи. Лазер работает с двумя из трёх — и мы говорим, где он проигрывает хирургии.
Страница «Второй подбородок и овал» →Почему появляется второй подбородок, даже у худых?
У второго подбородка три причины: собственный подчелюстной жировой пакет, растянутые с возрастом связки и потеря плотности кожи. Объём этого жира слабо связан с весом и во многом задан генетикой — поэтому он бывает и у стройных.
Упражнения его не уменьшают: они тренируют мышцу, которая лежит глубже жира. Лазер работает с плотностью кожи и умеренным объёмом жира, а растянутые связки и избыток кожи — задача нитей или хирургии (схема причин).
Липолитики, нити или лазер: что выбрать для второго подбородка и брылей?
Методы решают разные задачи. Липолитики растворяют локальный жир, если нет избытка кожи; нити механически фиксируют опущенные ткани. Лазерные протоколы — SMOOTH, PIANO, Fotona 4D — повышают плотность кожи и работают с умеренным объёмом жира без проколов и почти без восстановления.
При большом объёме, избытке кожи и тяжах платизмы честный ответ — хирургия. Методы нередко комбинируют, разводя по времени — таблица сравнения.
Храп и апноэ
Храп и NightLase
Сначала — исключить апноэ. Потом решать, подходит ли лазерный протокол, и честно обсуждать его пределы.
Страница «Храп и NightLase» →Помогают ли спреи, полоски и капы от храпа?
Спреи увлажняют слизистую и действуют часы, на тонус тканей они не влияют. Полоски для носа помогают, только если мешает заложенный нос. Капа, выдвигающая нижнюю челюсть, — метод с признанной эффективностью, но её нужно надевать каждую ночь, и без неё храп возвращается.
Чаще всего звук создаёт вибрация мягкого нёба. С ней работает протокол NightLase: лазер прогревает слизистую и делает ткани плотнее. Первый шаг — не покупка средства, а осмотр и оценка риска апноэ (что пробуют первым).
Почему женщины начинают храпеть после 40–50 лет?
Во сне тонус мышц глотки снижается, мягкое нёбо провисает и начинает вибрировать на вдохе — это и есть звук храпа. Среди факторов, которые его усиливают, — снижение уровня эстрогенов после менопаузы, лишний вес, вечерний алкоголь и снотворные, заложенный нос.
Сам храп не проходит и с возрастом обычно усиливается. Если он громкий или партнёр замечает паузы в дыхании, сначала нужно исключить апноэ. При лёгкой и средней степени применяют NightLase.
Храп — это уже апноэ?
Не всегда. Храп — вибрация мягких тканей глотки. Апноэ — остановки дыхания во сне с падением кислорода в крови; это медицинская проблема, связанная с рисками для сердца и сосудов. Насторожить должны паузы в дыхании, дневная сонливость, утренние головные боли, повышенное давление.
Степень определяют исследованием сна — респираторной полиграфией или полисомнографией. При лёгкой и средней степени применяют NightLase, при тяжёлой методом выбора остаётся CPAP-терапия — кому подходит протокол.
Отзывы пациентов
Оценка клиники — 5,0 на Яндекс Картах
Что пациенты отмечают чаще всего — доля положительных отзывов:
- Персонал98%263 отзыва
- Косметология96%138 отзывов
- Атмосфера100%70 отзывов
Данные Яндекс Карт на 28 сентября 2026. Отзывы касаются всей клиники, а не только процедур Fotona.
Запись к врачу
Консультация с осмотром и планом
Напишите, какая проблема и к какому врачу хотели бы попасть — администратор клиники подтвердит время. Приём: Москва, 2-я Тверская-Ямская, 18 (вход со двора), около 5 минут пешком от метро Маяковская.
Телефон клиники: 8 (495) 477-53-17. Часы работы: Пн–Пт 10:00–22:00, Сб–Вс 10:00–21:00.