Рубрика: проблемы кожи

Розацеа и купероз: в чём разница и можно ли убрать красноту лазером

«Купероз» - не медицинский диагноз: это слово пришло из французского языка, где оно означает розацеа. Лазер закрывает уже сформированные сосуды и снижает общую красноту, но склонность краснеть не отменяет. Щёки краснеют от бокала вина, мороза и горячего чая, а к вечеру краснота уходит всё медленнее. На крыльях носа проступила сетка сосудов, которую тональный крем только подчёркивает. Вы ищете, что это, и находите пять статей с разными ответами. Разбираемся, чем «купероз» отличается от розацеа, что из этой разницы следует практически и что лазер может сделать с краснотой лица.

Дата публикации6 октября 2026
Дата обновления6 октября 2026
Время чтения19 минут
Объём3 377 слов, 14 источников
Покасова Лилия Анатольевна, врач-косметолог Update Clinic

Автор

Покасова Лилия Анатольевна

Врач-косметолог, дерматолог, трихолог. Стаж: более 27 лет.

Поплавская Альбина Владимировна, врач-косметолог Update Clinic

Проверила

Поплавская Альбина Владимировна

Врач-косметолог, дерматолог, трихолог. Стаж: более 17 лет, в косметологии с 2011 года.

Рецензия проведена 6 октября 2026

Материал подготовлен редакцией Update Clinic с помощью ИИ. Медицинскую часть проверили и согласовали автор, Покасова Л. А., и рецензент, Поплавская А. В.

Содержание
  1. Купероз и розацеа - это одно и то же?
  2. Почему в интернете четыре разных ответа про купероз и розацеа?
  3. Как понять, розацеа у вас или что-то другое, и что увидит врач?
  4. К какому врачу идти и когда тянуть нельзя?
  5. Что лазер делает с краснотой и чего не делает?
  6. Какой лазер выбирают при красноте лица?
  7. Что будет с лицом сразу после процедуры?
  8. Сколько процедур нужно и надолго ли хватает?
  9. Частые вопросы
  10. Источники

Коротко о главном

  • «Купероз» - не медицинский диагноз. Это слово пришло из французского языка, где «couperose» означает розацеа. В международной классификации болезней такого термина нет.
  • Врач записывает в карте телеангиэктазии, стойкую эритему центра лица или розацеа. Стойкая краснота центра лица с периодическим усилением сама по себе достаточна для диагноза розацеа.
  • Путаница держится на том, что утверждённых клинических рекомендаций по розацеа в России нет, а действующий проект опирается на классификацию 2002 года.
  • Лазер закрывает уже сформированные сосуды и снижает общую красноту. Склонность краснеть он не отменяет, воспалительные элементы розацеа не лечит.
  • Универсального аппарата нет: при тонких поверхностных сосудах на светлой коже больше данных у других длин волн, а Nd:YAG 1064 нм выбирают при смуглой и загорелой коже, крупных и глубоких сосудах.

Если хотите сразу к делу: что стоит записать до визита к врачу - в разделе «Как понять, что у вас».

Купероз и розацеа - это одно и то же?

Коротко: В большинстве случаев да. Слово «купероз» пришло из французского языка, где «couperose» означает розацеа, и собственного диагноза за ним не стоит. В международной классификации болезней такого термина нет, а врач запишет в карте телеангиэктазии - то есть отдельные расширенные сосудики, - стойкую эритему центра лица или розацеа.

Швейцарские клинические рекомендации по розацеа открываются перечислением национальных названий этой болезни: по-немецки её иногда называют «Kupferfinne», по-французски «Couperose», по-итальянски «Copparosa» (Anzengruber и соавт., 2017). То есть «купероз» - это французское имя розацеа, которое русская косметология взяла и начала использовать как самостоятельное состояние.

В мировой научной литературе слово «купероз» почти не живёт. На 20 сентября 2026 года поиск в PubMed находит 15 публикаций со словом couperose и 6 073 со словом rosacea, причём десять из пятнадцати вышли во французских журналах.

В МКБ-10 рубрика L71 «Розацеа» состоит из четырёх строк: периоральный дерматит, ринофима (утолщение тканей носа), другой вид розацеа, розацеа неуточнённого вида. Слова «купероз» там нет. Частая ошибка - приписать ему код I78.1: это рубрика «Невус неопухолевый», куда среди прочего входит паукообразный невус, то есть одиночная сосудистая звёздочка, и к стойкой красноте лица она отношения не имеет.

СловоЧто под ним обычно понимаютКак это называет врачЧто из этого следует
КуперозВидимая сетка сосудов и краснота на щеках и крыльях носаТелеангиэктазии; при стойкой красноте центра лица - розацеаДиагноза слово не задаёт: за ним может стоять розацеа, а может фотоповреждение
РозацеаТяжёлый случай с гнойничкамиРозацеа, код L71.8 или L71.9Диагноз ставит врач, и от него зависит, нужна ли терапия помимо процедур
Сосудистая звёздочкаОдиночный сосуд-«паучок»Паукообразный невус, код I78.1Отдельная история, с розацеа может быть не связана

По международному консенсусу 2017 года стойкая краснота центра лица, которая периодически усиливается, сама по себе достаточна для диагноза розацеа (ROSCO). Отсюда практический вывод: то, что в косметологии называют куперозом, по этим критериям чаще всего и оказывается розацеа. Как именно расширенный сосуд становится видимым, мы разбираем на странице «Сосудистые проявления».

15 и 6 073столько публикаций со словом couperose и со словом rosacea находит PubMedИсточник: Запрос к PubMed по словам couperose и rosacea без ограничения по полю (All Fields), 20 сентября 2026 года
4 строкистолько подрубрик у рубрики L71 «Розацеа», и отдельного кода для красноты с сосудами среди них нетИсточник: МКБ-10, версия 2019 года, рубрика L71, обращение 20 сентября 2026 года
0столько раз слово «купероз» встречается в российском проекте клинических рекомендаций по розацеаИсточник: Проект клинических рекомендаций «Розацеа», РОДВК, 2020, полнотекстовый поиск по файлу, 20 сентября 2026 года

Почему в интернете четыре разных ответа про купероз и розацеа?

Коротко: Потому что общего текста, на который могли бы опереться авторы статей, в России нет. Утверждённых клинических рекомендаций по розацеа в России не существует. Действующий проект опирается на международную классификацию 2002 года, от которой мир отказался в 2017-м.

На сайте Российского общества дерматовенерологов и косметологов розацеа значится в разделе «Проекты клинических рекомендаций». В списке одобренных и размещённых в рубрикаторе Минздрава документов на 20 сентября 2026 года 38 позиций, и розацеа среди них нет. В самом файле «КР Розацеа 2020» поле «Год утверждения» так и осталось незаполненным шаблоном.

Утверждённые рекомендации при этом есть у периорального дерматита, себорейного дерматита и красной волчанки - у трёх состояний, с которыми розацеа путают чаще всего, а у самой розацеа их нет.

Проект 2020 года делит болезнь на четыре подтипа и один вариант по классификации 2002 года. Международные группы ушли от подтипов к фенотипам ещё в 2017 году по практической причине: признаки у одного человека пересекают границы подтипов, поэтому лечить приходится набор признаков конкретного пациента (ROSCO).

Автор статьи в блоге клиники берёт за основу то, что нашёл, и у каждого получается своя версия. Список литературы внизу статьи при этом ничего не гарантирует, и проверить его можно самому: скопируйте цифровой идентификатор публикации, DOI, в поиск на doi.org и посмотрите, та ли это работа. Иногда оказывается, что ссылка ведёт на статью из другого журнала и о другом.

Как понять, розацеа у вас или что-то другое, и что увидит врач?

Коротко: Самому можно заметить, где именно краснеет, держится ли краснота в покое и после чего усиливается. Диагноз ставится клинически. Специального анализа на розацеа не существует; исследования назначают, чтобы исключить другие болезни.

По современным критериям для диагноза достаточно одного из двух признаков: стойкая краснота центра лица с периодическим усилением либо утолщение тканей. Приливы, воспалительные папулы и пустулы (узелки и гнойнички), телеангиэктазии и изменения глаз считаются дополнительными признаками, и любых двух из них тоже достаточно (ROSCO).

Отличить розацеа от прочего по фотографии в интернете нельзя. Стойкую красноту лица дают себорейный дерматит, периоральный дерматит, экзема, лекарственная реакция, фотоповреждённая кожа, красная волчанка. Реже за краснотой и приливами стоят системные причины, которые требуют обследования. Поэтому первый шаг врача - исключить остальное, и только после этого говорить о розацеа.

Что записать до приёма

Где именно краснеет и держится ли краснота, когда вы спокойны и находитесь в прохладе. После чего усиливается: две недели дневника приливов покажут закономерность быстрее любых догадок. Чем вы пользовались и что вам назначали, включая гормональные мази. Есть ли жжение, зуд, ощущение песка в глазах.

К какому врачу идти и когда тянуть нельзя?

Коротко: Начинать стоит с дерматолога: он исключает другие болезни, ставит диагноз и решает, нужна ли наружная терапия. Косметолог работает с сосудистым проявлением. Откладывать визит нельзя при глазных симптомах, быстро растущем узле на носу и красноте, которая усилилась после гормональной мази.

От этого разграничения зависит план. Если у вас только видимые сосуды на крыльях носа, задача аппаратная, и её закрывает косметолог. Если за краснотой стоит розацеа, к процедурам добавляется терапия, которую подбирает дерматолог, и лазер её не заменяет. Воспалительные элементы, обострения и глаза остаются зоной врача-дерматолога, сколько бы процедур вы ни сделали.

Отдельно про глаза. По повествовательному обзору 2025 года в журнале Cornea глазные проявления встречаются у 10-50% пациентов с розацеа, а до 20% случаев вообще начинаются с глаз, когда кожа ещё выглядит спокойно (Mohamed-Noriega и соавт.). Разброс в пять раз говорит о состоянии данных: оценки сильно зависят от того, кто и как искал. Точной цифры у нас для вас нет. Осложнения при этом доходят до поражения роговицы.

Когда идти к врачу не откладывая

Пелена перед глазами, нечёткое или плавающее зрение, светобоязнь, боль в глазу, ощущение инородного тела. Быстро растущий узел на фоне утолщённой кожи носа - его показывают онкодерматологу. Краснота, которая усилилась после самостоятельного применения гормональной мази: отменять такую мазь нужно под контролем врача. У ребёнка любой из этих признаков - повод не ждать.

Если по описанию выше вы не понимаете, к кому идти первым, это нормально: такие вещи выясняют на осмотре. В Update Clinic на первичной консультации с диагностикой кожи врач прямо скажет, нужен ли здесь лазер или сначала дерматолог. Записаться на консультацию.

Что лазер делает с краснотой и чего не делает?

Коротко: Излучение поглощается гемоглобином, кровь внутри сосуда нагревается, стенка коагулируется, то есть сворачивается изнутри, просвет закрывается, и организм постепенно рассасывает сосуд за несколько недель. Лазер снижает и общую красноту. Склонность краснеть он не отменяет, воспалительные элементы розацеа не лечит.

Принцип называется селективным фототермолизом: подбирают такую длину волны и длительность импульса, чтобы энергию забрала мишень, а соседние ткани нагрелись минимально. Для сосудов мишень - гемоглобин. Пики его поглощения приходятся на 418, 542 и 577 нм, и на этом строятся сосудистые лазеры с короткими длинами волн.

Длина волны 1064 нм, на которой работает неодимовый лазер (Nd:YAG) платформы Fotona SP Dynamis, поглощается гемоглобином слабее. Взамен она проникает глубже и слабо поглощается меланином, поэтому подходит для крупных и глубже лежащих сосудов и для смуглой или загорелой кожи (Goldman, 2004).

Аппарат допущен по сосудистым показаниям: в разрешении FDA на семейство Dynamis телеангиэктазии и розацеа названы поимённо, в списке показаний неодимового модуля (510(k) K182088). Разрешение FDA этого класса подтверждает существенную эквивалентность ранее допущенным приборам; клиническую эффективность оно не доказывает. Сосудистые показания есть только у неодимового модуля, у эрбиевого их нет вовсе.

Протокол при стойком покраснении: что обсуждают на осмотре

На что направлен

Диффузная краснота и сосудистый фон на щеках, крыльях носа, подбородке

Как идёт

FRAC3 - фракционный неаблятивный режим Nd:YAG 1064 нм: энергия распределяется в дерме «островками». Отдельные сосуды закрывают точечной коагуляцией

Длительность

30-40 минут по лицу

Обезболивание

Обычно не требуется: дискомфорт снимает непрерывный поток холодного воздуха

Курс

От 3 процедур с интервалом 3-4 недели, дальше поддержка по состоянию; точное число определяет врач на осмотре

Чего он не делает

Не лечит папулы и пустулы и не отменяет склонность краснеть

Подробнее про протоколы, ощущения и восстановление по дням мы написали на странице «Сосудистые проявления», а про саму платформу - в статье о лазерном лифтинге SMOOTH.

Процедуру обсуждают, если

  • есть отдельные телеангиэктазии на крыльях носа, щеках, подбородке
  • стойкая краснота щёк держится вне обострения
  • розацеа уже под наблюдением дерматолога и нужна работа по сосудам
  • у вас смуглая кожа или фототип III-IV по шкале чувствительности к солнцу, где широкополосный свет рискованнее
  • вы готовы к курсу из нескольких процедур и к поддержке по состоянию

Откладывают или не предлагают, если

  • идёт обострение с папулами и пустулами - сначала терапия у дерматолога
  • есть растущее или меняющееся образование неясной природы
  • речь о сосудах ног без обследования вен - сначала флеболог и УЗИ
  • беременность или грудное вскармливание
  • свежий загар, приём фотосенсибилизирующих препаратов
  • активная герпетическая инфекция, острое воспаление в зоне обработки
  • нарушения свёртываемости крови или приём антикоагулянтов - обсуждается с лечащим врачом
  • онкологическое заболевание в активной фазе, декомпенсированный сахарный диабет
  • вы ждёте, что после курса кожа перестанет краснеть в принципе

Какой лазер выбирают при красноте лица?

Коротко: Универсального аппарата нет, и выбор зависит от задачи и фототипа. При тонких поверхностных сосудах и диффузной красноте на светлой коже больше данных у импульсного лазера на красителе, KTP и широкополосного света. Nd:YAG 1064 нм выбирают при смуглой и загорелой коже, крупных и глубоких сосудах и сосудах ног.

Люди спрашивают об этом конкретно: подсказки поисковиков перечисляют «неодимовый», «жёлтый», «V-beam», «M22». Переведём. За «жёлтым лазером» и «V-beam» обычно стоит импульсный лазер на красителе с длиной волны 595 нм. «M22» - одна из платформ широкополосного света, то есть IPL.

В алгоритме Национального общества по розацеа (США), обновление 2019 года, при стойкой эритеме и телеангиэктазиях названы широкополосный свет, KTP и лазер на красителе. Неодимовый лазер в этом алгоритме не назван вовсе (Thiboutot и соавт., 2020). Эта рекомендация дана для фототипов I-IV, то есть для светлой и средней кожи; про смуглую она не говорит ничего.

В двойном слепом исследовании со сравнением половин лица лазер на красителе снизил красноту на 6,4% сильнее неодимового, а по оценке самих участниц разрыв был 52% против 34%; правда, данные разобрали всего по 14 участницам со светлой кожей (Alam и соавт., 2013).

В серии из 255 пациентов авторы формулируют это так: для поверхностных сосудов лица, где глубина не имеет значения, этот лазер не первый выбор (Ozyurt и соавт., 2012).

При этом мета-анализ прямых сравнений при розацеа разницы между двумя лазерами не обнаружил: очищение больше половины получили 68,6% и 71,4% пациентов (мета-анализ 10 работ, 235 участников в рандомизированной их части, Li, Wang, 2022). Мы приводим обе стороны: разные задачи требуют разных приборов.

Что перед намиИмпульсный лазер на красителе, 595 нмKTP, 532 нмШирокополосный свет (IPL)Nd:YAG, 1064 нм
Диффузная краснота, светлая кожаБольше всего данныхПодходитПодходитРаботает, но в алгоритмах по эритеме не назван
Тонкие поверхностные сосуды лицаПодходитОдин из основных вариантовПодходит при мелкой сеткеАвторы серии из 255 пациентов называют его не первым выбором
Крупные и глубоко лежащие сосудыХуже достаётХуже достаётРезультат скромнееДостаёт глубже остальных (Goldman, 2004)
Смуглая или загорелая кожаС осторожностьюС осторожностьюРиск ожога и пигментации вышеРиск пигментных осложнений ниже, чем у 532 и 595 нм и у IPL: меланин поглощает 1064 нм слабо (Goldman, 2004)
Сосуды ногРезультат скромныйНе применяетсяРезультат скромныйПрименяют чаще других, но процедур нужно больше
Синяки после процедурыБывают чащеПрямого сравнения не нашлиПрямого сравнения не нашлиРеже, чем у лазера на красителе

Кокрейновский обзор оценивает доказательства по лазерам при розацеа как низкие по качеству, а по части наружных средств - азелаиновой кислоте, ивермектину, бримонидину - как высокие (van Zuuren и соавт., 2015). Исследований мало, и они маленькие. Это не значит, что процедура бесполезна - но и доказанности уровня лекарства от неё ждать не стоит.

Что будет с лицом сразу после процедуры?

Коротко: В первые часы лицо выглядит краснее, чем было до процедуры, и это ожидаемая реакция. По контролируемым данным покраснение держится около трёх дней при щадящем режиме и около шести, если во время процедуры возникла пурпура - точечные кровоизлияния, похожие на мелкие синячки, которые сходят сами. Отёк в щадящем режиме проходит за 2,5-5 дней.

Цифры взяты из работы, где сравнивали два режима обработки (Alam и соавт., 2003). После щадящей обработки покраснение держалось в среднем 3,3 дня, после обработки с пурпурой - 5,6 дня. У пациентов, которым делали меньше 250 импульсов за сеанс, покраснение проходило меньше чем за сутки.

Оговорка у работы существенная: участников было 15 и 15, дело происходило в 2003 году, и лазер был другой. Порядок величин она задаёт хорошо, точную цифру для вашей процедуры назовёт врач.

Сосуд бледнеет не сразу: он закрывается во время процедуры, а рассасывает его организм в течение нескольких недель, поэтому оценивать результат на пятый день рано.

К нормальному течению не относятся побеление или посерение кожи прямо во время процедуры, пузыри, корочки на фоне усиливающейся боли и краснота, которая не уходит неделями. Самое частое отсроченное осложнение сосудистых процедур - потемнение кожи в зоне обработки, и защищает от него строгая фотозащита до и после курса. Подробнее про пигментные риски и фототип мы пишем на странице «Пигментация».

Сколько процедур нужно и надолго ли хватает?

Коротко: Опубликованные протоколы по лицу сходятся примерно на 3-4 процедурах с интервалом 4-8 недель, в клинике курс по диффузной красноте планируют от 3 процедур с интервалом 3-4 недели, а итог оценивают через месяц-полтора после последней. Закрытый сосуд организм рассасывает за несколько недель, но при сохраняющихся триггерах со временем формируются новые, поэтому планируют поддержку.

Розацеа остаётся хроническим состоянием, и реальная цель здесь - контроль. В рандомизированном исследовании с двухлетним наблюдением после трёх процедур широкополосным светом рецидив случился у 8,4% пациентов против 48,3% в группе без лечения (Luo и соавт., 2020). Исследование при этом проводили в Китае, все участники до этого прошли противоклещевую терапию, и метод там был не лазерный.

Вторая половина результата лежит вне кабинета. Провокаторы у каждого свои, и их обычно два-три: у кого-то это солнце и жара, у кого-то вино и стресс. Исключать весь возможный список не нужно и нереалистично. Достаточно знать свои и не собирать их в один вечер. Отметить свои можно в карте триггеров. К обычному списку российский проект клинических рекомендаций по розацеа добавляет агрессивные косметологические процедуры: пилинги, дермабразию и термоактивные маски.

Протоколы по сосудистым проявлениям

Сертифицирован производителем платформы, ведёт стандартные протоколы: фотоомоложение, SMOOTH-лифтинг, работа с сосудами и пигментом. Подходит, когда задача понятная и кожа без осложняющих факторов.

Берёт сочетанные случаи: возрастные изменения плюс сосуды или пигмент, кожа после филлеров и нитей, плотные рубцы постакне. Комбинирует режимы в одной процедуре и корректирует план по ходу курса. У нас это официальный уровень главного врача: по прайсу клиники цена процедуры у главного врача выше, чем у врача-косметолога.

Лечение купероза и розацеа, лицо

Nd:YAG 1064 нм по всей зоне, 30–45 мин

Одна процедураот 18 000 ₽от 23 000 ₽

Лечение купероза, крылья носа

Локальная зона, 10–15 мин

Одна процедураот 6 000 ₽от 11 000 ₽

Лечение купероза, щёки

Локальная зона, 15–20 мин

Одна процедураот 10 000 ₽от 15 000 ₽

Удаление сосудов на лице, до 5 см

Точечная коагуляция единичных сосудов, 10–15 мин

Одна процедураот 4 500 ₽от 8 500 ₽

Удаление сосудов на ногах, до 10 см

Точечная коагуляция, 20–30 мин

Одна процедураот 9 000 ₽от 14 000 ₽

Сосудистые звёздочки на ногах, до 20 см

Крупный участок, 30–45 мин

Одна процедураот 15 000 ₽от 20 000 ₽

FRAC3, лицо

Фракционный Nd:YAG: сосудистый фон плюс тон и плотность кожи, 30–40 мин

Одна процедураот 18 000 ₽от 23 000 ₽

Первичная консультация с диагностикой кожи - от 6 500 ₽.

Не является публичной офертой. Точную стоимость определяет врач на консультации.

Частые вопросы

Розацеа лечится или нет?

Розацеа относится к хроническим заболеваниям, и излечения в привычном смысле у неё нет. Практическая цель здесь другая: уменьшить проявления и удерживать спокойное состояние кожи. Это делают сочетанием наружной терапии, которую подбирает дерматолог, работы по сосудам и управления собственными провокаторами.

Купероз может пройти сам?

Стойко расширенный сосуд сам тонус не восстанавливает, и уход его не убирает. Приливы и транзиторная краснота действительно уменьшаются, если убрать провокаторы и наладить мягкий уход. Уже сформированная сосудистая сетка требует процедуры.

Купероз и розацеа - это одно и то же?

Почти всегда речь об одном и том же. «Couperose» - французское название розацеа, и в международной классификации болезней отдельного диагноза «купероз» нет. Врач пишет в карте телеангиэктазии, стойкую эритему центра лица или розацеа.

Розацеа передаётся по наследству или заразна?

Заразной она не бывает: в её основе воспаление, инфекции там нет. Наследственная предрасположенность обсуждается как один из факторов, но точная причина розацеа до сих пор неизвестна, и ни одна из обсуждаемых гипотез пока не доказана.

К какому врачу идти: к дерматологу или к косметологу?

Начинать логично с дерматолога: он исключает другие болезни со схожей картиной и решает, нужна ли терапия. Косметолог работает с сосудистым проявлением. При подтверждённой розацеа эти два маршрута идут параллельно.

Придётся отказаться от вина, бани и острого?

Полный отказ не требуется и на практике почти никогда не соблюдается. У большинства людей провокаторов два-три, и достаточно знать свои. Помогает дневник приливов на две недели и простое правило: не собирать триггеры в один вечер.

Что нельзя делать с кожей при склонности к покраснению?

Российский проект клинических рекомендаций по розацеа прямо называет среди провоцирующих факторов агрессивные косметологические процедуры: физические и химические пилинги, дермабразию, растирающие процедуры, термоактивные маски. Туда же относятся спиртовые тоники, скрабы и очень горячая вода при умывании. Про ретинол, массаж лица и аппаратные методики стоит спросить врача отдельно: это зависит от стадии.

Можно ли делать процедуру летом и загорать после неё?

Технически летом процедуры делают, но по свежему загару не работают: в загорелой коже больше активного меланина, и риск ожога и пигментного осложнения выше. После активного солнца нужна пауза в несколько недель. Дальше нужна ежедневная защита от солнца, а от целенаправленного загара на время курса придётся отказаться.

Почему после процедуры лицо краснее, чем было?

Покраснение лица после лазерной обработки сосудов - ожидаемая реакция. В работе 2003 года на группах по 15 человек, где лазер был другого типа, покраснение после щадящей обработки держалось в среднем 3,3 дня, а после обработки с пурпурой - 5,6 дня; отёк в щадящем режиме проходил за 2,5-5 дней (Alam и соавт., 2003). После FRAC3 на Nd:YAG реакция короче: покраснение держится 2-6 часов. Точную цифру назовёт врач.

Сколько процедур нужно и от чего это зависит?

Единого числа нет: опубликованные протоколы по лицу сходятся примерно на 3-4 процедурах с интервалом 4-8 недель, в клинике курс по диффузной красноте планируют от 3 процедур с интервалом 3-4 недели. Зависит от диаметра и глубины сосудов, зоны, выраженности красноты и фототипа. По сосудам ног процедур требуется больше. Точное число врач называет после осмотра.

Больно ли убирать сосуды лазером?

По отдельным сосудам ощущения специфические: короткие горячие щелчки по ходу сосуда, каждый длится доли секунды. FRAC3 по диффузной красноте переносится легче: покалывание и тепло, отдельные короткие «уколы» на лбу и по линии челюсти. Обезболивание обычно не требуется, дискомфорт снимает непрерывный поток холодного воздуха.

Сосуд вернётся на то же место?

Обработанный лазером сосуд закрывается, организм его рассасывает, и вернуться на то же место он не должен. При сохраняющейся склонности к приливам рядом со временем формируются новые сосуды. Цифры о том, насколько долго держится спокойное состояние, есть только по другим методам.

Лазер или фотоомоложение: что выбрать?

Выбор между лазером и фотоомоложением зависит от задачи и фототипа кожи. Широкополосный свет хорошо работает по диффузной эритеме и мелкой сетке на светлой коже. На смуглой и загорелой коже риск ожога и пигментных осложнений у него выше, и там предпочтительнее Nd:YAG 1064 нм. По крупным и глубоким сосудам и по сосудам ног результат у широкополосного света скромнее.

Помогает ли диета при розацеа?

Лечебной диеты при розацеа не существует: едой эту болезнь не лечат, и ни один рацион на её течение напрямую не влияет. Смысл пищевых ограничений другой - реже запускать прилив, а значит реже давать сосудам расширяться. Какие именно продукты это делают у вас, показывает дневник приливов.

Можно ли делать процедуру при беременности?

Беременность и грудное вскармливание относятся к противопоказаниям для аппаратных процедур этой группы, поэтому лазерную обработку сосудов в этот период не делают. Вопрос ухода и мягкой терапии в этот период решает дерматолог.

Что делать при обострении розацеа?

Обострение розацеа с папулами и пустулами ведёт дерматолог. Процедуру в этот период откладывают: по воспалённой коже она болезненнее, а риск усилить воспаление выше. Это отсрочка на несколько недель; от процедуры при этом не отказываются.

Купероз бывает у мужчин?

Бывает, и течение у мужчин нередко тяжелее: фиматозные изменения, то есть утолщение тканей носа, развиваются преимущественно у них. Если на фоне утолщённой кожи носа появился быстро растущий узел, его показывают врачу отдельно.

Как убрать сосуды на крыльях носа?

Крылья носа - самая частая локализация и при этом чувствительная зона. Отдельные сосуды закрывают точечной коагуляцией: на одну небольшую зону обычно уходит меньше процедур, чем на курс по всему лицу, но точное число врач называет после осмотра. Оценку результата назначают через 4-6 недель после процедуры: на пятый день судить рано.

Источники

Библиография приведена в порядке упоминания. Ссылки ведут на первоисточники.

  1. Anzengruber F. и соавт. Swiss S1 guideline for the treatment of rosacea. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2017. URL: doi.org/10.1111/jdv.14349
  2. Всемирная организация здравоохранения Международная классификация болезней 10-го пересмотра, рубрика L71 Rosacea. URL: icd.who.int/browse10/2019/en#/L71
  3. Tan J. и соавт. Updating the diagnosis, classification and assessment of rosacea: recommendations from the global ROSacea COnsensus (ROSCO) panel. British Journal of Dermatology, 2017. URL: doi.org/10.1111/bjd.15122
  4. Thiboutot D. и соавт. Standard management options for rosacea: the 2019 update by the National Rosacea Society Expert Committee. Journal of the American Academy of Dermatology, 2020. URL: doi.org/10.1016/j.jaad.2020.01.077
  5. van Zuuren E.J. и соавт. Interventions for rosacea. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015. URL: doi.org/10.1002/14651858.CD003262.pub5
  6. Alam M. и соавт. Comparative effectiveness of nonpurpuragenic 595-nm pulsed dye laser and microsecond 1064-nm neodymium:yttrium-aluminum-garnet laser for treatment of diffuse facial erythema: a double-blind randomized controlled trial. Journal of the American Academy of Dermatology, 2013. URL: doi.org/10.1016/j.jaad.2013.04.015
  7. Ozyurt K., Colgecen E., Baykan H., Ozturk P., Ozkose M. Treatment of superficial cutaneous vascular lesions: experience with the long-pulsed 1064 nm Nd:YAG laser, 2012. URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3458278/
  8. Li Y., Wang R. Efficacy Comparison of Pulsed Dye Laser vs. Microsecond 1064-nm Neodymium:Yttrium-Aluminum-Garnet Laser in the Treatment of Rosacea: A Meta-Analysis, 2021. URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8811442/
  9. Alam M., Omura N.E., Dover J.S., Arndt K.A. Clinically significant facial edema after extensive treatment with purpura-free pulsed-dye laser. Dermatologic Surgery, 2003. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12930333/
  10. Mohamed-Noriega K. и соавт. Ocular rosacea: an updated review. Cornea, 2025. URL: doi.org/10.1097/ICO.0000000000003785
  11. U.S. Food and Drug Administration 510(k) K182088: Dynamis Pro Family. Решение от 31 октября 2018 года, 2018. URL: www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf18/K182088.pdf
  12. Goldman M.P. Optimal management of facial telangiectasia. American Journal of Clinical Dermatology, 2004. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15663339/
  13. Luo Y. и соавт. Improved telangiectasia and reduced recurrence rate of rosacea after treatment with 540 nm-wavelength intense pulsed light: a prospective randomized controlled trial with a 2-year follow-up. Experimental and Therapeutic Medicine, 2020. URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7185073/
  14. Российское общество дерматовенерологов и косметологов Клинические рекомендации: проекты и одобренные документы. URL: rodv.ru/klinicheskie-rekomendacii/
Покасова Лилия Анатольевна, врач-косметолог Update Clinic

Автор материала

Покасова Лилия Анатольевна

Врач-косметолог, дерматолог, трихолог

Стаж: более 27 лет. Сначала разбирается в причине, потом выбирает способ коррекции. Лечит кожу и ведёт эстетическую коррекцию; у неё чуть больше опыта с лазерными протоколами Fotona.

Поплавская Альбина Владимировна, врач-косметолог Update Clinic

Медицинский рецензент

Поплавская Альбина Владимировна

Врач-косметолог, дерматолог, трихолог

Стаж: более 17 лет, в косметологии с 2011 года. Начинает с точной диагностики: дерматоскопия, трихоскопия, анализ состояния кожи. Если задачу можно решить уходом, так и скажет.

Статья обновлена: 6 октября 2026. Первая публикация. Мы пересматриваем материалы о процедурах не реже одного раза в 6 месяцев и при выходе значимых публикаций или обновлений документации производителя.

Запись в клинику

Консультация с диагностикой кожи

Врач осмотрит кожу, скажет, что именно вы видите в зеркале, и объяснит, нужен ли здесь лазер или сначала другой специалист.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Отзывы пациентов

Оценка клиники — 5,0 на Яндекс Картах

5,0406 оценок и 289 отзывов →Награда Яндекс Карт «Хорошее место 2026»

Что пациенты отмечают чаще всего — доля положительных отзывов:

  • Персонал98%263 отзыва
  • Косметология96%138 отзывов
  • Атмосфера100%70 отзывов

Данные Яндекс Карт на 28 сентября 2026. Отзывы касаются всей клиники, а не только процедур Fotona.

Записаться Содержание