Коротко о главном
- Fotona 4D - протокол из четырёх этапов на лазерной системе Fotona за один визит в 80-90 минут: прогрев изнутри рта (SMOOTH), точечный прогрев кожи (FRAC3), глубокий объёмный прогрев (PIANO) и финальный поверхностный пилинг. Он работает с плотностью кожи, рельефом и тоном, но заметно опустившиеся ткани не поднимает и объём не добавляет.
- Данных об эффекте пока мало: в двух небольших исследованиях без группы сравнения участники получили две и четыре процедуры. Прямых сравнений с SMAS-лифтингом, RF и нитями мы не нашли. В Update Clinic курс Fotona 4D - от 3 процедур, итог оценивают через 2-3 месяца после курса.
- SMAS-лифтинг, RF и нити отличаются способом и глубиной воздействия, метод подбирает врач на осмотре. При заметном опущении тканей и избытке кожи нужен хирург. Кроме отзывов, сверьте лицензию клиники в реестре Росздравнадзора и спросите врача, из каких этапов состоит процедура.

Что такое Fotona 4D и что человек получает?
Коротко: Fotona 4D - протокол из четырёх лазерных этапов за один визит, который работает с плотностью кожи, мелким рельефом и тоном. Заметно опустившиеся ткани он не поднимает и объём не добавляет.
Фотона 4д - это один визит, на котором врач последовательно работает двумя лазерами системы Fotona, эрбиевым и неодимовым: сначала прогревает ткани изнутри рта, затем кожу на разной глубине, а в конце обновляет поверхность. Насколько заметен результат, зависит от кожи и курса.
Общий обзор лазерных процедур клиники - в статье о лазерном омоложении лица.
Из каких этапов состоит Fotona 4D?
Коротко: Четыре этапа идут подряд за 80-90 минут: SMOOTH изнутри рта, FRAC3, PIANO и поверхностный пилинг. Каждый работает на своей глубине.
- SMOOTH: эрбиевый лазер длинными мягкими импульсами прогревает ткани средней зоны лица со стороны рта. Поверхность кожи снаружи остаётся целой.
- FRAC3: неодимовый лазер прогревает кожу точечно, «островками», и работает с мелким рельефом и тоном.
- PIANO: неодимовый лазер даёт глубокий объёмный прогрев кожи.
- Пилинг: эрбиевый лазер обновляет поверхность кожи.
Когда беспокоит что-то одно, врач может выбрать отдельный протокол, например SMOOTH-лифтинг или FRAC3 (протоколы).
Ощущения меняются по этапам: тепло, покалывание, глубокое тепло (подробнее о боли). Кожу охлаждают потоком холодного воздуха, анестезия обычно не нужна; на этапе пилинга врач может предложить обезболивающий крем.
После процедуры кожа 1-2 дня красная и стянутая, возможно микрошелушение. Возможный период реабилитации врач проговорит на консультации. О возвращении к делам рассказано на странице «Морщины и потеря упругости».

Кому подходит Fotona 4D и когда нужен другой метод?
Коротко: Fotona 4D рассчитана на первые и умеренные возрастные изменения, когда беспокоит сразу несколько вещей. При заметном опущении тканей и избытке кожи нужен хирург.
Врач скорее предложит Fotona 4D, если:
- беспокоят сразу рельеф, тон и потеря плотности;
- овал лица только начал терять чёткость;
- вы предпочитаете обойтись без инъекций и нитей;
- вы готовы к курсу от 3 процедур и к защите от солнца.
Другой метод или хирург нужны, если ткани заметно опустились, брыли выражены (о брылях), есть избыток кожи или не хватает объёма; начальные брыли врач может отнести к показаниям. Отложить процедуру или отказаться от неё придётся при беременности и лактации, острых инфекциях и герпесе, склонности к грубым рубцам (келоидам) и свежем загаре. Полный перечень врач проверяет на первичной консультации.
Результата «как после операции» от Fotona 4D ждать не стоит: избыток кожи - задача хирурга. Пигментные пятна в задачи этой процедуры не входят: с ними работают отдельные процедуры - лазерная полировка и лазерный пилинг.
С чем сравнивают Fotona 4D: SMAS-лифтинг, RF и нити?
Коротко: Четыре метода отличаются способом и глубиной воздействия: Fotona 4D греет кожу светом лазера, SMAS-лифтинг - ультразвуком в глубоких слоях, RF - радиочастотным током, нити в основном поддерживают ткани механически. Метод подбирает врач.
SMAS-лифтинг, или HIFU, греет точки сфокусированным ультразвуком в глубоких слоях под кожей, на которые опираются ткани лица. Прямых сравнений SMAS-лифтинга, RF и нитей с Fotona 4D в исследованиях мы не нашли, поэтому не ставим один метод выше другого. Подробнее о двух из них: RF-лифтинг, нити.
| Критерий | Fotona 4D | SMAS-лифтинг (HIFU) | RF-лифтинг | Нити |
|---|---|---|---|---|
| Чем воздействуют | Светом лазера, без проколов | Сфокусированным ультразвуком, без проколов | Радиочастотным током; у микроигольчатого RF ток идёт через тонкие иглы | В основном механически: тонкие нити вводят под кожу; часть материалов запускает ещё и выработку коллагена |
| Где работают | В коже на разной глубине; первый этап изнутри рта | В глубоких слоях тканей, поверхность кожи остаётся целой | Прогревают ткани, глубина зависит от устройства | Опустившиеся ткани: приподнимают и фиксируют |
| С какими задачами | Плотность кожи, мелкий рельеф, тон | Подтяжка кожи и тканей лица | Снижение упругости, морщины, неровный тон; при выраженном опущении решает врач | Умеренное опущение: овал, брыли |
| Ощущения | Тепло и покалывание, анестезия обычно не нужна | Зависят от аппарата и зоны, расскажет врач | Зависят от устройства, расскажет врач | Местная анестезия; после процедуры возможны отёк, синяки |
| Восстановление | Покраснение и стянутость 1-2 дня, возможно микрошелушение | Расскажет врач на консультации | Расскажет врач на консультации | Отёки и синяки, ограничения по мимике и сну |
| Курс и итог | От 3 процедур; итог через 2-3 месяца после курса | Число процедур назначает врач | Число процедур назначает врач | Как правило однократно; эффект заметен сразу, итог оценивают после спадания отёка |
| Что известно из исследований и о рисках | Два небольших исследования (13 и 14 участников); в одном отмечали временные покраснение и отёк. Риски лазерных процедур: пигментация, обострение герпеса, при неверных настройках ожог | Обзор 13 работ об ультразвуковом лифтинге (477 участников; Ling, Zhao, 2023): авторы считают метод эффективным, но просят более крупные исследования в нескольких центрах. О рисках расскажет врач | В октябре 2025 года американское ведомство FDA предупредило о сообщениях о серьёзных осложнениях при некоторых применениях микроигольчатого RF: ожогах, рубцах, потере жировой ткани, повреждении нервов. Об эффективности и других рисках расскажет врач | Чаще всего отёк, ямки на коже, онемение, нить видна или прощупывается, реже инфекция (по сводному анализу 26 исследований, 2021 год; подробнее в статье о нитях) |

Какого результата ждать от Fotona 4D?
Коротко: Курс Fotona 4D в Update Clinic - от 3 процедур, итог оценивают через 2-3 месяца после курса. Данных об эффекте пока мало: исследования небольшие и без группы сравнения.
В исследовании из Китая 13 женщинам сделали по четыре процедуры Fotona 4D и сравнили 3D-снимки лица. Через 3 месяца после курса расстояние от внешнего угла глаза до основания носа сократилось примерно на 0,6 мм (так оценивали подтяжку), к шести месяцам часть эффекта вернулась. Носогубные складки через 3 и 6 месяцев были мягче примерно на одну ступень шкалы выраженности морщин. Контрольной группы без лечения не было (Qi и соавт., 2026).
В другой работе на 14 пациентах 38-59 лет после двух процедур отметили улучшение по шкале возрастных изменений. Через два месяца в образцах кожи изменилось строение эпидермиса (верхнего слоя) и дермы (слоя под ним); результаты по образцам авторы называют предварительными (Shanina и соавт., 2021).
Одна процедура итога не даёт. Как долго держится результат, зависит от возраста, защиты от солнца, курения и образа жизни; фиксированного срока мы не обещаем. На весь курс нужен ежедневный крем с SPF 30-50.
Сколько стоит Fotona 4D?
Коротко: В Update Clinic (Москва) одна процедура «Многоуровневое омоложение Fotona 4D, лицо» стоит от 40 000 ₽ у врача-косметолога и от 45 000 ₽ у главного врача клиники, курс - от 3 процедур. Актуальную цену уточняйте у администратора.
Цены указаны за одну процедуру; остальные цены клиники - в прайсе. Число процедур в курсе назначает врач. Первичная консультация с диагностикой кожи стоит от 6 500 ₽, цена зависит от статуса врача. Актуальную цену уточняйте у администратора. Не является публичной офертой.
Какие ещё способы омоложения лица есть?
Коротко: Кроме Fotona 4D, SMAS-лифтинга, RF и нитей подбирают уход с SPF 30-50, пилинги, IPL, биоревитализацию, мезотерапию и инъекционную коррекцию, а при выраженном опущении тканей - операцию у хирурга. Что подходит, решает врач.
Любой метод сочетают с уходом и ежедневным кремом с SPF 30-50. Из процедур, кроме названных выше, подбирают:
- химические пилинги и IPL (световую терапию) для тона и рельефа;
- биоревитализацию и мезотерапию (уколы) для увлажнения и качества кожи;
- инъекционную коррекцию, если не хватает объёма;
- операцию у пластического хирурга при выраженном опущении тканей и избытке кожи.
Большинство этих методов описано на сайте клиники. Сочетание методов и паузу между ними решает врач на осмотре.
Отзывы о Fotona 4D: как проверить клинику и врача?
Коротко: Кроме отзывов, сверьте лицензию клиники в реестре Росздравнадзора и спросите врача, из каких этапов состоит процедура, сколько процедур в курсе и что он делает при осложнении.
Отзыв описывает опыт одного человека. Что стоит проверить:
- лицензию на медицинскую деятельность: её ищут в реестре лицензий Росздравнадзора по названию организации или номеру лицензии;
- обучение врача работе на этой лазерной системе: о нём можно спросить врача на консультации;
- регистрационное удостоверение на аппарат: его номер проверяют в реестре медицинских изделий Росздравнадзора;
- что входит в процедуру: этапы, длительность и сколько процедур в курсе;
- что врач делает при осложнении и как с ним связаться.
Обещания результата «с первой процедуры» или «минус 10 лет» - повод насторожиться.
Подойдёт ли вам Fotona 4D или другой метод, покажет первичная консультация с диагностикой кожи: на неё можно записаться.
Частые вопросы
Сколько процедур Fotona 4D нужно и когда виден итог?
Курс Fotona 4D в Update Clinic - от 3 процедур, точное число и перерыв между ними назначает врач на осмотре. Итог курса оценивают через 2-3 месяца после последней процедуры, потому что коллаген, белок, который держит упругость кожи, перестраивается несколько недель.
Чем Fotona 4D отличается от SMOOTH-лифтинга?
SMOOTH-лифтинг - отдельная процедура: мягкий прогрев лица эрбиевым лазером за 40-50 минут, без периода восстановления. В Fotona 4D SMOOTH - первый из четырёх этапов, он идёт изнутри рта; затем выполняют FRAC3, PIANO и поверхностный пилинг. Вся процедура длится 80-90 минут, после неё возможны покраснение на 1-2 дня и микрошелушение.
Можно ли делать Fotona 4D после SMAS-лифтинга, RF или нитей?
Через какое-то время после нитей лазерные процедуры, как правило, делать можно, а сразу после свежей установки нитей обычно выдерживают паузу. Сочетание с SMAS-лифтингом и RF и перерыв между ними решает врач после осмотра: зоны и глубина прогрева зависят от того, что и когда вам делали. Назовите врачу все процедуры за последний год, включая уколы и нити.
Что бывает после Fotona 4D?
После Fotona 4D кожа 1-2 дня красная и стянутая, возможно микрошелушение. Среди рисков лазерных процедур - пигментация, обострение герпеса и ожог при неверных настройках; снижают их тестовая зона и подбор параметров под тип кожи. Если после процедуры боль или отёк нарастают, свяжитесь с врачом в тот же день.
Стоит ли ориентироваться на отзывы о Fotona 4D?
Отзыв описывает опыт одного человека, и по нему не понять, как часто встречается такой результат или осложнение. Проверьте лицензию клиники в реестре Росздравнадзора и спросите врача, из каких этапов состоит процедура, сколько процедур в курсе и что он делает при осложнении.
Источники
Библиография приведена в порядке упоминания. Ссылки ведут на первоисточники.
- Qi J., Wang Q., Huang L., Zhang L. Three-Dimensional Imaging of Dynamic Changes After Nd:YAG/Er:YAG Laser Skin Tightening: A Prospective Study. Lasers in Surgery and Medicine, 2026. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41472528/
- Shanina N.A., Patrushev A.V., Zorman A. Histological and immunohistochemical changes in facial skin treated with combined ablative and non-ablative laser therapy. Journal of Cosmetic Dermatology, 2021. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33629512/
- Ling J., Zhao H. A Systematic Review and Meta-Analysis of the Clinical Efficacy and Patients' Satisfaction of Micro-focused Ultrasound (MFU) Treatment for Facial Rejuvenation and Tightening. Aesthetic Plastic Surgery, 2023. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37198297/
- U.S. Food and Drug Administration Potential Risks with Certain Uses of Radiofrequency (RF) Microneedling: FDA Safety Communication, 2025. URL: www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/potential-risks-certain-uses-radiofrequency-rf-microneedling-fda-safety-communication
- Niu Z., Zhang K., Yao W. и соавт. A Meta-Analysis and Systematic Review of the Incidences of Complications Following Facial Thread-Lifting. Aesthetic Plastic Surgery, 2021. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33821308/
Автор материала
Покасова Лилия Анатольевна
Врач-косметолог, дерматолог, трихолог
Стаж: более 27 лет. Сначала разбирается в причине, потом выбирает способ коррекции. Лечит кожу и ведёт эстетическую коррекцию; у неё чуть больше опыта с лазерными протоколами Fotona.
Медицинский рецензент
Умнова Елена Владимировна
Главный врач и сооснователь Update Clinic, врач-дерматолог, косметолог, трихолог
Стаж: более 19 лет. Составляет персональный план на перспективу, а не набор процедур, и бережёт естественность черт. Сертифицированный тренер Merz Aesthetics, автор книги о здоровье и молодости кожи.
Статья обновлена: 19 октября 2026. Первая публикация. Мы пересматриваем материалы о процедурах не реже одного раза в 6 месяцев и при выходе значимых публикаций или обновлений документации производителя.
Консультация с диагностикой кожи
Врач осмотрит кожу, оценит её толщину и тонус и скажет, подойдёт ли вам Fotona 4D, другой курс лазерных процедур или иной метод. Актуальную цену уточняйте у администратора.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.