Коротко о главном
- SMOOTH — неаблятивный режим эрбиевого лазера Er:YAG 2940 нм: серия коротких импульсов, растянутая в макроимпульс 200–350 мс, прогревает кожу, не снимая поверхностный слой.
- Задача протокола — уплотнить кожу и слегка подтянуть контур. Это не альтернатива хирургической подтяжке и не замена филлерам.
- Обычно нужен курс из 3–5 процедур с интервалом 3–4 недели; итог оценивают через 2–3 месяца, когда завершится перестройка коллагена.
- Восстановление минимальное: покраснение и ощущение тепла на несколько часов. Выраженность результата зависит от индивидуальных особенностей кожи.
Что такое режим SMOOTH
Эрбиевый лазер с длиной волны 2940 нм максимально поглощается водой. Если подать энергию коротким мощным импульсом, вода в поверхностных клетках мгновенно вскипает и слой кожи испаряется — так работает лазерная шлифовка. Если ту же энергию «размазать» во времени, испарения не происходит: тепло успевает уйти вглубь и мягко прогреть дерму. Именно это и делает режим SMOOTH.
На платформе Fotona SP Dynamis макроимпульс в SMOOTH длится 200–350 мс и состоит из серии коротких импульсов по 0,3–0,45 мс, а сам аппарат совмещает два лазера — Er:YAG 2940 нм и Nd:YAG 1064 нм, что позволяет врачу собрать процедуру из нескольких этапов (спецификация производителя).
Паспорт процедуры
Длительность
40–50 минут по лицу. На шее SMOOTH-лифтинг не проводится
Анестезия
Как правило не требуется; охлаждение Cryo 6 воздухом
Реабилитация
Не требуется
Когда виден результат
Первые изменения тона — через 5–7 дней, плотность — через 6–12 недель
Курс
Обычно 3–5 процедур, интервал 3–4 недели. Точное число определяет врач
Сезонность
Круглый год при SPF 50; летом врач снижает плотность энергии
Часть протоколов Fotona предполагает обработку внутренней поверхности щёк и области вокруг рта: там до дермы ближе, поэтому прогрев эффективнее при меньшей энергии. Такой этап входит, например, в комплексный протокол 4D. Он не заменяет наружную работу, а дополняет её.
Как получается лифтинг без разрезов
Коллаген — белок, который придаёт коже плотность. При нагреве примерно до 45–60 °C коллагеновые волокна частично сокращаются, а клетки-фибробласты получают сигнал синтезировать новый матрикс. Это медленный процесс: перестройка занимает недели, поэтому эффект от процедуры разворачивается постепенно, а не «сразу после кабинета».
- Первый эффект — небольшое сокращение волокон, заметное как более собранный контур; он частично уходит через несколько дней.
- Основной эффект — новый коллаген, который формируется 6–12 недель после каждой процедуры.
- Поддержка — 1–2 процедуры в год, иначе кожа возвращается к своему возрастному сценарию.
Кому подходит, а кому нет
SMOOTH хорошо работает на «раннем» этапе, когда кожа потеряла упругость, но выраженного избытка тканей ещё нет. Если овал уже заметно изменился, врач честно скажет, что аппаратные методы дадут ограниченный эффект и обсудит другие варианты.
Показания
- Снижение упругости кожи лица, шеи и декольте после 30–35 лет
- Мелкие морщины: периорбитальная зона, «кисетные» вокруг рта
- Неровный микрорельеф и расширенные поры
- Профилактика возрастных изменений при хорошем исходном состоянии кожи
- Подготовка кожи перед другими процедурами или после них — по плану врача
Противопоказания
- Беременность и период лактации
- Онкологические заболевания в активной фазе
- Острые инфекции и воспаление в зоне обработки, обострение герпеса
- Декомпенсированный сахарный диабет, тяжёлые системные заболевания
- Склонность к келоидным рубцам
- Приём изотретиноина и фотосенсибилизирующих препаратов, свежий загар
Список неполный: окончательное решение врач принимает после осмотра и сбора анамнеза. Скрывать препараты и перенесённые процедуры не стоит — от этого напрямую зависят параметры лазера.
Пациенты часто ждут от лифтинга SMOOTH эффекта хирургической подтяжки. Я всегда показываю на консультации, где предел метода: мы работаем с качеством и плотностью кожи, а не с избытком тканей. Когда ожидания совпадают с возможностями протокола, результатом довольны почти все.
Как проходит процедура
- Осмотр и подготовка
Врач уточняет анамнез, оценивает фототип по Фицпатрику, при необходимости проводит дерматоскопию. Кожу очищают, надевают защитные очки, обрабатывают тестовую зону и оценивают реакцию.
- Внутриротовой этап (если предусмотрен протоколом)
Насадкой обрабатывают слизистую щёк и область вокруг рта. Ощущение — тёплые импульсы; врач ведёт насадку сериями проходов, контролируя нагрев.
- Наружный прогрев в режиме SMOOTH
Основной этап — по лицу. Одновременно работает Cryo 6: поток охлаждённого воздуха защищает эпидермис и снимает жжение.
- Финальный этап и охлаждение
По решению врача добавляется мягкий поверхностный проход или неаблятивный фракционный режим. Затем кожу охлаждают, наносят успокаивающее средство и SPF.
- Рекомендации и контроль
Врач выдаёт письменные рекомендации по уходу и записывает на контрольный визит. Следующая процедура — обычно через 3–4 недели.
SMOOTH или фракционная шлифовка
Это два разных инструмента, а не «слабый» и «сильный» вариант одного и того же. Выбор зависит от задачи и от того, сколько дней вы готовы провести с покраснением.
| Параметр | Лифтинг SMOOTH | Фракционное обновление Er:YAG |
|---|---|---|
| Что происходит с кожей | Прогрев без испарения поверхности | Микрозоны абляции на контролируемой глубине |
| Основная задача | Плотность кожи, лёгкая подтяжка контура | Рельеф, рубцы постакне, выраженные морщины |
| Восстановление | Не требуется | Покраснение и шелушение 3–5 дней |
| Дискомфорт | Тёплые импульсы, анестезия обычно не нужна | Ощутимее; часто нужен крем-анестетик |
| Курс | 3–5 процедур, интервал 3–4 недели | 2–3 процедуры, интервал 4–6 недель |
| Когда логичнее выбрать | Нет времени на реабилитацию, задача — качество кожи | Есть выраженный рельеф и готовность к периоду восстановления |
Сравнение отражает типичную практику и не заменяет план, который составляет врач на осмотре.
Что показывают исследования
Неаблятивные длинноимпульсные режимы Er:YAG изучались в рецензируемых журналах. В работе Badawi и соавт. (2022) оценивали периорбитальную зону после курса на длинноимпульсном Er:YAG 2940 нм: авторы отмечают улучшение морщин и текстуры при минимальном периоде восстановления, но выборка небольшая, а оценка частично субъективная.
Систематический обзор Modena и соавт. (2020) собрал данные по фракционному аблятивному Er:YAG 2940 нм и неаблятивным эрбиевым лазерам при омоложении, пигментных пятнах и акне у разных фототипов — и подчёркивает, что параметры и число процедур критично зависят от фототипа и задачи. Для сравнения: в рандомизированном исследовании Hammoda и соавт. (2023) длинноимпульсный Nd:YAG 1064 нм показал эффект при воспалительном акне, хотя фракционный CO₂ в этой работе оказался результативнее.
Общий вывод, с которым мы работаем: метод обоснован, но конкретный результат предсказать заранее нельзя — он зависит от индивидуальных особенностей кожи, возраста и соблюдения рекомендаций. Полные ссылки — в списке источников.
Реабилитация и домашний уход
Первые 24 часа — только мягкое очищение и успокаивающий крем, без кислот, ретиноидов и скрабов. SPF 50 каждое утро в течение всего курса и минимум месяц после. Баня, сауна, интенсивный спорт и алкоголь — со второго-третьего дня. Если появилось стойкое жжение, отёк или пузырьки — сразу свяжитесь с врачом, не занимайтесь самолечением.
Стоимость
Цена зависит от зон, протокола и уровня квалификации врача, который его проводит. Ниже — цены из прайса клиники; точную стоимость определяет врач на консультации.
Стоимость лазерного лифтинга SMOOTH и смежных протоколов
Сертифицирован производителем платформы, ведёт стандартные протоколы: фотоомоложение, SMOOTH-лифтинг, работа с сосудами и пигментом. Подходит, когда задача понятная и кожа без осложняющих факторов.
Берёт сочетанные случаи: возрастные изменения плюс сосуды или пигмент, кожа после филлеров и нитей, плотные рубцы постакне. Комбинирует режимы в одной процедуре и корректирует план по ходу курса. У нас это официальный уровень главного врача: по прайсу клиники цена процедуры у главного врача выше, чем у врача-косметолога.
Фотоомоложение лица, Nd:YAG FRAC3
Неаблятивный фракционный прогрев, 30–40 мин, без периода восстановления
Лазерный лифтинг SMOOTH, лицо
Без разрезов и инъекций, режим 200–350 мс, 40–50 мин
Лазерный лифтинг SMOOTH, лицо + шея + декольте
Расширенный протокол, 60–75 мин
Многоуровневое омоложение Fotona 4D, лицо
Четыре этапа: внутриротовой SMOOTH, FRAC3, PIANO, финальный пилинг, 80–90 мин
Фракционное обновление кожи Er:YAG, лицо
Аблятивная фракционная обработка, 40–60 мин, 3–5 дней покраснения
Фракционное обновление, лицо + шея + декольте
Три зоны за визит, 90–110 мин
Лечение акне и постакне, лицо, одна процедура
Nd:YAG по воспалительным элементам + сальным железам, 30–40 мин
Коррекция рубцов и растяжек, зона до 10 × 10 см
Фракционное ремоделирование Er:YAG, 30–50 мин
Первичная консультация с диагностикой кожи — от 6 500 ₽.
Не является публичной офертой. Точную стоимость определяет врач на консультации.
Частые вопросы
Будет ли эффект после одной процедуры?
Часть пациентов отмечает свежесть и лёгкую подтянутость уже через несколько дней, но это ещё не результат курса: основной эффект даёт новый коллаген, который формируется 6–12 недель. Выраженность зависит от индивидуальных особенностей кожи.
Сколько процедур нужно?
Обычно 3–4 с интервалом 3–4 недели, затем поддерживающие визиты 1–2 раза в год. Точное число процедур определяет врач по состоянию кожи и динамике на курсе.
Это больно?
Ощущается как серия тёплых импульсов. Cryo 6 непрерывно подаёт охлаждённый воздух, поэтому аппликационная анестезия в режиме SMOOTH обычно не требуется.
Можно летом?
Можно, если нет свежего загара и вы готовы использовать SPF 50 ежедневно. Летом врач, как правило, снижает плотность энергии и внимательнее следит за пигментными реакциями.
Совместимо с филлерами и нитями?
Как правило да, но сроки и зоны врач корректирует индивидуально: важно, какие препараты вводились, когда и на какой глубине. Обязательно сообщите об этом на консультации.
Чем SMOOTH отличается от «лазерного пилинга»?
Пилинг снимает тонкий поверхностный слой, работая с тоном и текстурой. SMOOTH поверхность не удаляет, а прогревает кожу глубже — задача другая. В одном протоколе оба этапа могут сочетаться.
Источники
Библиография приведена в порядке упоминания. Ссылки открываются на первоисточники: сайт производителя, база допусков FDA и рецензируемые публикации в PubMed.
- Fotona d.o.o. SP Dynamis — техническая спецификация лазерной системы Er:YAG 2940 нм / Nd:YAG 1064 нм. URL: fotona.com/en/products/2027/sp-dynamis/ (дата обращения: 6 августа 2026).
- U.S. Food and Drug Administration. 510(k) Premarket Notification K101306 — Fotona Dynamis Er:YAG/Nd:YAG Laser System Family (SP Dynamis). Решение от 1 июля 2011. URL: accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf10/K101306.pdf.
- U.S. Food and Drug Administration. 510(k) Premarket Notification K182088 — XS Dynamis, XP Dynamis, SP Dynamis, XP Spectro, SP Spectro (Fotona d.o.o.). Решение от 31 октября 2018. URL: accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpmn/pmn.cfm?ID=K182088.
- Badawi A., Sobeih T., Jasmina V. Periocular rejuvenation using a unique non-ablative long-pulse 2940 nm Er:YAG laser. Lasers in Medical Science. 2022;37(2):1111–1118. DOI: 10.1007/s10103-021-03362-6. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34146192/.
- Modena D.A.O., Miranda A.C.G., Grecco C., Liebano R.E., Cordeiro R.C.T., Guidi R.M. Efficacy, safety, and guidelines of application of the fractional ablative laser erbium YAG 2940 nm and non-ablative laser erbium glass in rejuvenation, skin spots, and acne in different skin phototypes: a systematic review. Lasers in Medical Science. 2020;35(9):1877–1888. DOI: 10.1007/s10103-020-03046-7. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32472427/.
- Hammoda T.M., Ahmed N.A., Hamdino M. Fractional CO2 laser versus 1064-nm long-pulsed Nd:YAG laser for inflammatory acne vulgaris treatment: a randomized clinical trial. Lasers in Medical Science. 2023;38:187. DOI: 10.1007/s10103-023-03855-6. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37592125/.
Автор материала
Умнова Елена Владимировна
Главный врач и сооснователь Update Clinic · врач-косметолог, дерматолог, трихолог
Более 19 лет практики. Главный врач и сооснователь клиники: клиника позиционируется как «клиника эстетической медицины доктора Елены Умновой». Образование — Пензенский государственный медицинский университет (2005), два года ординатуры на кафедре дерматовенерологии и косметологии РУДН, курс по трихологии в РМАПО. Тренер Merz по инъекционным методикам, автор книги «Руководство по здоровой красоте и молодости кожи». По данным страницы «О компании» — более 10 000 приёмов пациентов и более 5 500 процедур фотоомоложения. В методиках заявлены лазерное омоложение, аппаратный SMAS-лифтинг, нитевой лифтинг и контурная пластика.
Научный рецензент
Поплавская Альбина Владимировна
Врач-косметолог, дерматолог, трихолог · Update Clinic
Более 17 лет практики: в медицине с 2007 года, в косметологии с 2011-го. Ординатура по дерматовенерологии, член Всемирной ассоциации дерматоскопии (IDS). Проверяет фактическую и терминологическую часть: соответствие описанных режимов документации производителя, корректность ссылок на публикации и полноту списка противопоказаний.
Почему рецензент — Поплавская А. В., а не сам автор. Автор материала — Умнова Елена Владимировна, главный врач и сооснователь клиники: она отвечает за содержание, но проверять собственный текст на медицинскую точность не может — это конфликт интересов. Рецензент — Поплавская Альбина Владимировна: у неё ординатура по дерматовенерологии, и она не является владельцем бизнеса, поэтому в её оценке меньше коммерческой заинтересованности, чем в тексте сооснователя клиники. Ни у одного врача клиники учёная степень (к.м.н./д.м.н.) на сайте не заявлена — поэтому регалий «к.м.н.» в проекте нет.
Статья обновлена: 5 августа 2026. Добавлен блок стоимости с градацией по квалификации врача и уточнены данные по режиму SMOOTH. Мы пересматриваем материалы о процедурах не реже одного раза в 6 месяцев и при выходе значимых публикаций или обновлений документации производителя.
Похожие материалы
Процедуры
Фракционное обновление кожи Er:YAG: чего ждать и сколько длится восстановление
Разбираем аблятивный фракционный режим: глубина, число процедур, реальный период покраснения.
Технология
Cryo 6: зачем в лазерных протоколах нужен холодный воздух
Как охлаждение защищает эпидермис, снижает дискомфорт и почему это влияет на выбор параметров.
Разбор
Fotona 4D: из каких этапов состоит протокол и кому он не нужен
Четыре этапа комплексного омоложения, честные ограничения метода и как не переплатить за название.
Запись в клинику
Консультация с диагностикой кожи
Врач осмотрит кожу, оценит, подходит ли вам режим SMOOTH, и предложит план с честным прогнозом. Без обещаний «минус 10 лет»: гарантировать конкретный результат ни один врач не может.
Два канала записи: Telegram-бот клиники (быстрее всего) и заявка письмом на e-mail — администратор ответит в рабочие часы.
Telegram-канал клиники — разборы протоколов и окна записи.