Коротко о главном
- В российской косметологии выделяют усталый, мелкоморщинистый, деформационный и мускульный типы старения лица и смешанный тип; в обзоре 2020 года деление связывают с именем И. И. Кольгуненко (1974).
- По описанию в обзоре, чаще других встречается смешанный тип: разные зоны лица стареют неодинаково, поэтому по фотографии тип надёжно не определить.
- Метод врач выбирает по осмотру. В Update Clinic процедуры на лазерной системе Fotona работают с качеством и плотностью кожи (курс от 3 процедур); для объёма, мимики и выраженного провисания нужны другие методы или хирург.
Какие бывают типы старения лица?
Коротко: В российской косметологии выделяют усталый, мелкоморщинистый, деформационный и мускульный типы, а также смешанный; схема описывает основные признаки и не ставит диагноз.
Откуда взялась схема
В обзоре 2020 года деление на типы связывают с именем И. И. Кольгуненко (1974): в основе 3 признака - снижение упругости тканей, морщинистость и изменение формы лица (Теплюк и Лебедева, 2020). Схема описана и в клинических рекомендациях 2023 года, одобренных Научно-практическим советом Минздрава (клинические рекомендации). Зарубежная статья описывает старение лица иначе: как сочетание изменений текстуры кожи и потери объёма (Coleman и Grover, 2006).
Что видно в каждом типе
| Тип | Что видно в зеркале | Что меняется сильнее всего |
|---|---|---|
| Усталый | Лицо выглядит уставшим, тон тусклый, есть склонность к отёчности, рано появляются складки в углах рта | Тонус и упругость кожи и тканей лица; тип описывают для ранних стадий |
| Мелкоморщинистый | Тонкая сухая кожа, сеть мелких морщин, часто худощавое телосложение | Сама кожа: сухость, истончение, морщинистость |
| Деформационный | Ткани средней и нижней трети лица смещаются вниз, меняется контур, ярко выражены носогубные складки, опускается область подбородка | Положение тканей, отёчность |
| Мускульный | Хорошо развиты мимические мышцы, мало подкожного жира, овал держится долго; со временем заметны складки век и носогубные складки | Складчатость кожи, пигментация |
| Смешанный (комбинированный) | Признаки нескольких типов сразу | Несколько процессов одновременно; по описанию в обзоре, встречается чаще других |
Признаки в таблице пересказаны простыми словами по обзору 2020 года и клиническим рекомендациям; в рекомендациях есть и ещё один тип, комбинированный позднего старения. Деление на «кожу, объём и мимику» ниже - рамка этой статьи, в источниках его нет. Усталый тип подробно разобран в статье про уставшее лицо.
Почему тип старения часто бывает смешанным?
Коротко: Лицо стареет сразу в нескольких слоях, и разные зоны меняются неодинаково, поэтому признаки разных типов нередко смешаны.
Кожа, объём и положение тканей
Многие возрастные изменения лица связаны с силой тяжести, потерей костной ткани, снижением эластичности и перемещением подкожного объёма (Coleman и Grover, 2006); по обзору Теплюк и Лебедевой, зоны лица при этом стареют неодинаковыми темпами.
Возраст и солнце
В исследовании 298 европеоидных женщин 30-78 лет провисание тканей связывали в основном с возрастом, а морщины и текстуру кожи - и с возрастом, и с солнцем (Flament и соавт., 2013). Исследование наблюдательное: оно показывает связь без доказательства причины. Его авторы связаны с производителем косметики.
Что получается в итоге
Бывает, что рядом идут сухость кожи, опустившиеся щёки и ранние складки на лбу. Со временем признаки разных типов накладываются друг на друга. Подробнее о том, когда начинаются изменения, - в статье про возраст, с которого стареет кожа.
Как понять, какой у меня тип старения лица?
Коротко: Дома можно присмотреться к коже, объёму и мимике; тип определяет врач на осмотре, по фотографии картину надёжно не оценить.
Что посмотреть в зеркале
Встаньте к дневному свету без макияжа и с расслабленным лицом.
- Кожа: сухость, шелушение, сетка мелких морщин, тусклый тон.
- Объём и положение тканей: чётко ли держится линия челюсти, не опустились ли щёки и уголки рта, есть ли брыли.
- Мимика: остаются ли складки на лбу и между бровей, когда лицо расслаблено, или они появляются только когда вы улыбаетесь или хмуритесь.
Совпало сразу несколько пунктов - возможно, признаки смешанные; что преобладает, скажет врач.
Почему тест и фото дают только ориентир
Снимок фиксирует лишь момент и ракурс. Онлайн-тест с итогом «ваш тип» годится как повод присмотреться к лицу. Если отёчность появилась недавно или лицо изменилось быстро, сначала нужен осмотр врача.
Что делать с каждым типом старения лица?
Коротко: Для кожи подходят уход, пилинги и процедуры на лазерной системе Fotona, для объёма - контурная пластика, нити и лифтинги, для мимики - ботулинотерапия; метод выбирает врач.
Кожа (усталый и мелкоморщинистый типы)
Если сильнее всего меняется сама кожа (сухость, тусклость, мелкие морщины), с ней работают уход, пилинги, биоревитализация и мезотерапия. Эти методы есть в Update Clinic, например биоревитализация. Процедуры на лазерной системе Fotona (делаем в Update Clinic) работают с качеством и плотностью кожи: нужен курс от 3 процедур, итог оценивают через 2-3 месяца после последней. Возможный период реабилитации врач проговорит на консультации.
Объём и положение тканей (деформационный тип)
Когда опускаются ткани или теряется объём, врач может предложить контурную пластику (восстановление объёма), нити, радиочастотный и ультразвуковой лифтинг; эти методы есть в Update Clinic. На начальной и умеренной степени провисания может подойти курс на лазерной системе Fotona (объём он не добавляет); при выраженном провисании врач направляет к пластическому хирургу. Подробнее - в статье про овал лица после 40 и на странице «Второй подбородок и овал лица».
Мимика (мускульный тип)
Складки, которые появляются от работы мышц, расслабляет ботулинотерапия, инъекционный метод (есть в Update Clinic). Лазерные процедуры работают с кожей над складкой, мышцу они не расслабляют; разбор по зоне - в статье про морщины на лбу.
Для любого типа
Защита от солнца нужна при любом типе: ежедневно крем с SPF 30-50. Он защищает от солнца, с которым связаны морщины и неровная текстура кожи. Какой уход подтверждён исследованиями, - в статье про замедление старения кожи.
Исследований, где тип старения предсказывал бы результат лазерной процедуры, мы не нашли: несистематический поиск в PubMed 19.10.2026 по 6 запросам ничего подходящего не дал, русскоязычные работы о типах и эффективности процедур мы не изучали. В клинических рекомендациях для типов перечислен почти один набор методов.
Когда идти к врачу и что спросить?
Коротко: Тип старения и подходящий метод врач определяет на первичной консультации; тест и фотография дают только ориентир.
Что происходит на консультации
Врач осматривает кожу, оценивает объём, положение тканей и мимику и называет методы, которые подходят в вашем случае. Процедуры на лазерной системе Fotona входят в этот список, если задача - качество и плотность кожи.
Что спросить
- Какие признаки у меня преобладают?
- Что из этого затрагивают лазерные процедуры, а что нет?
- Какие другие методы подойдут?
- Какой нужен курс и когда оценивать итог?
Первичная консультация с диагностикой кожи (от 6 500 ₽). Цена зависит от статуса врача. Актуальную цену уточняйте у администратора. Не является публичной офертой. Записаться на консультацию.
Частые вопросы
Бывает ли смешанный тип старения лица?
Смешанный тип выделен в российской схеме отдельно и, по описанию в обзоре Теплюк и Лебедевой (2020), встречается чаще других. Он сочетает признаки нескольких типов, например сухую кожу и опустившиеся щёки. Лучше воспринимать тип как набор основных признаков.
Меняется ли тип старения лица с возрастом?
Признаки одного типа могут накладываться на другие, а в обзоре Теплюк и Лебедевой (2020) описано, что усталый тип у части людей переходит в смешанный. Точный возраст такого перехода источники не называют.
Зависит ли выбор процедуры от типа старения лица?
Процедуру выбирает врач по осмотру; тип старения лишь помогает описать, что меняется. Исследований, где тип предсказывал бы результат лазерной процедуры, мы не нашли (несистематический поиск в PubMed 19.10.2026). В клинических рекомендациях для типов перечислен почти один набор методов.
Можно ли определить тип старения лица по фото?
По фотографии тип старения лица надёжно определить нельзя: разные зоны лица стареют неодинаково, а снимок фиксирует лишь момент и ракурс. Фото и онлайн-тест годятся как повод присмотреться к лицу, а тип и подходящий метод определяет врач на осмотре.
Есть ли отёчный тип старения лица?
Отёчный тип в клинических рекомендациях и в обзоре Теплюк и Лебедевой (2020) отдельно не выделен: отёчность описана внутри других типов, например деформационного. Если отёчность появилась недавно, причину уточняет врач на осмотре.
Источники
Библиография приведена в порядке упоминания. Ссылки ведут на первоисточники.
- Теплюк Н. П., Лебедева С. В. Возрастные изменения нижней трети лица с учётом анатомо-физиологических аспектов и морфотипов старения кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2020. URL: doi.org/10.17816/dv48920
- Российское общество дерматовенерологов и косметологов; одобрено Научно-практическим советом Минздрава России Клинические рекомендации «Другие атрофические изменения кожи», 2023. URL: diseases.medelement.com/disease/17541
- Coleman S. R., Grover R. The anatomy of the aging face: volume loss and changes in 3-dimensional topography. Aesthetic Surgery Journal, 2006. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19338976/
- Flament F. и соавт. Effect of the sun on visible clinical signs of aging in Caucasian skin. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 2013. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24101874/
Автор материала
Умнова Елена Владимировна
Главный врач и сооснователь Update Clinic, врач-дерматолог, косметолог, трихолог
Стаж: более 19 лет. Составляет персональный план на перспективу, а не набор процедур, и бережёт естественность черт. Сертифицированный тренер Merz Aesthetics, автор книги о здоровье и молодости кожи.
Медицинский рецензент
Поплавская Альбина Владимировна
Врач-косметолог, дерматолог, трихолог
Стаж: более 17 лет, в косметологии с 2011 года. Начинает с точной диагностики: дерматоскопия, трихоскопия, анализ состояния кожи. Если задачу можно решить уходом, так и скажет.
Почему рецензент - Поплавская А. В., а не сам автор. Автор материала - Умнова Елена Владимировна, главный врач и сооснователь клиники: она отвечает за содержание, но проверять собственный текст на медицинскую точность не может - это конфликт интересов. Рецензент - Поплавская Альбина Владимировна: у неё ординатура по дерматовенерологии, и она не является владельцем бизнеса, поэтому в её оценке меньше коммерческой заинтересованности, чем в тексте сооснователя клиники.
Статья обновлена: 19 октября 2026. Первая публикация. Мы пересматриваем материалы о процедурах не реже одного раза в 6 месяцев и при выходе значимых публикаций или обновлений документации производителя.
Похожие материалы
Проблема
Морщины и потеря упругости
Почему кожа теряет плотность и какие лазерные протоколы мы предлагаем.
Статья
Поплыл овал лица после 40: что подтягивает без операции?
Почему овал теряет чёткость, что даёт уход дома и когда нужен хирург.
Статья
Уставшее лицо даже после сна: почему и что помогает?
Усталый тип старения, что помогает дома и что делают процедуры на лазерной системе Fotona.
Консультация с диагностикой кожи
Врач осмотрит кожу, объём и мимику и подскажет, какие методы подойдут. Первичная консультация с диагностикой кожи - от 6 500 ₽. Актуальную цену уточняйте у администратора.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.