Коротко о главном
- Лазер Fotona прогревает кожу и слизистую, чтобы запустить обновление коллагена, и может сделать кожу нижней трети плотнее. Сместившийся жир и растянутые связки он на место не вернёт, лишнюю кожу не уберёт.
- Курс обсуждают при начальной и умеренной степени брылей: обычно от 3 процедур с интервалом 3-4 недели, итог оценивают через 2-3 месяца.
- Процедура ощущается как глубокое тепло, а покраснение держится от нескольких часов до 1-2 дней в зависимости от протокола.
- Рандомизированных исследований, посвящённых именно брылям и именно Fotona, мы не нашли. Небольшие работы показывают умеренный эффект, который со временем нужно поддерживать.
- При избытке кожи и выраженном опущении тканей курс не предлагают, стандартом остаётся хирургия, а степень определяет врач на осмотре.
Хотите сначала прикинуть свою степень? Таблица для самопроверки у зеркала есть в разделе «Кому лазер подходит при брылях».
Может ли лазер убрать брыли?
Коротко: При начальной и умеренной степени лазер Fotona может сделать кожу нижней трети плотнее, а линию челюсти собраннее: он прогревает кожу и запускает обновление коллагена. Убрать выраженные брыли лазер не может: сместившийся жир, растянутые связки и лишняя кожа остаются на своих местах. Поэтому стандартом остаётся хирургия.
Брыли - это опустившиеся мягкие ткани по бокам подбородка, из-за которых линия нижней челюсти теряет чёткость. В них участвуют сразу несколько слоёв. Кожа с возрастом теряет коллаген и хуже держит форму, а кость в этой зоне постепенно уменьшается (Mendelson, Wong, 2012). Жир брылей лежит в отдельных пакетах над краем нижней челюсти, а от жира шеи его отделяет перегородка, прикреплённая к кости (Reece, Pessa, Rohrich, 2008). По описанию хирургов, с возрастом пакеты смещаются, а когда перегородка ослабевает, жир может стекать за край челюсти (Reece, Rohrich, 2008). Брыли формируются позади мандибулярной связки (она крепит мягкие ткани к нижней челюсти), там, где ткани прикреплены к кости слабее (Suwanchinda и соавт., 2018).
Лазер Fotona прогревает кожу и слизистую и запускает обновление коллагена. По описанию производителя, он действует на соединительную ткань кожи, её коллагеновый каркас, то есть работает с плотностью кожи и подкожной зоной под подбородком. Растянутую связку нельзя «накачать» упражнениями, сместившийся жировой пакет лазер тоже на место не вернёт, и с этим работают нити и хирургия. Хирурги связывают тип брылей с методом лечения, поэтому до курса врач выясняет, что именно опустилось в вашем случае. Три уровня опущения мы подробно показываем на странице «Второй подбородок и овал лица».
Как Fotona работает на нижней трети лица?
Коротко: Платформа Fotona SP Dynamis объединяет два лазера: эрбиевый Er:YAG 2940 нм и неодимовый Nd:YAG 1064 нм. Для нижней трети врач собирает курс из трёх протоколов, внутриротового SMOOTH, Nd:YAG PIANO и Fotona 4D, обычно от 3 процедур с интервалом 3-4 недели. Какие протоколы нужны вам, решают на осмотре.
На платформе работают эрбиевый лазер Er:YAG с длиной волны 2940 нм и неодимовый Nd:YAG 1064 нм. Первый прогревает поверхностные слои, второй уходит глубже, и из их режимов складываются протоколы лазерного лифтинга нижней трети лица.
- Внутриротовой SMOOTH. Эрбиевый лазер в длинном импульсе прогревает ткани щёк изнутри, со стороны слизистой. Режим рассчитан так, чтобы не повреждать поверхность кожи. Подробно о режиме - в статье «Лазерный лифтинг SMOOTH на Fotona SP Dynamis».
- Nd:YAG PIANO. Импульсы длиной в секунды равномерно прогревают дерму, плотный слой кожи под поверхностью, по линии челюсти и в подчелюстной зоне.
- Fotona 4D. Четыре этапа за одну процедуру: внутриротовой прогрев, фракционный FRAC3 с точечными зонами нагрева, объёмный PIANO и лёгкий поверхностный пилинг.
При начальной степени обычно хватает SMOOTH по нижней трети лица, а при неровном тоне к нему добавляют FRAC3. При умеренной врач сочетает внутриротовой SMOOTH, PIANO и Fotona 4D. Порядок и число процедур зависят от кожи и от того, что преобладает в брылях.
Курс Fotona для нижней трети
Кому обсуждают
Начальная и умеренная степень
Протоколы
SMOOTH изнутри рта, Nd:YAG PIANO, Fotona 4D - по решению врача
Длительность
От 20-30 минут (PIANO) до 80-90 минут (Fotona 4D)
Обезболивание
Обычно не нужно
Восстановление
От нескольких часов до 1-2 дней покраснения
Курс и оценка
от 3 процедур через 3-4 недели, итог - через 2-3 месяца
Если хочется понять, есть ли смысл в курсе именно для вас, это проще всего выяснить на осмотре. В Update Clinic на первичной консультации с диагностикой кожи врач оценит степень и скажет прямо, поможет ли лазер. Записаться на консультацию.
Кому лазер подходит при брылях, а кому нет?
Коротко: Курс обсуждают при начальной и умеренной степени, когда линия челюсти размыта, брыли начальные и лишней кожи нет. При избытке кожи, складке под подбородком и тяжах мышц шеи курс не предлагают и направляют к пластическому хирургу. Противопоказания: беременность, онкологические заболевания в активной фазе, острые инфекции, обострение герпеса.
Посмотрите на линию челюсти анфас и в профиль при ровном дневном свете, держа голову прямо, и сверьтесь с таблицей. Единой медицинской классификации степеней брылей нет, в исследованиях пользуются фотошкалами из пяти ступеней. Три ступени ниже - наша рабочая схема для разговора, диагноз по ней не ставят.
| Степень | Что видно в зеркале | Что обычно обсуждают | Чего не стоит ждать |
|---|---|---|---|
| 1. Начальная | Контур сохранён, к вечеру нижняя треть «оплывает» | SMOOTH на нижнюю треть лица, при неровном тоне плюс FRAC3, от 3 процедур | Заметного изменения профиля |
| 2. Умеренная | Линия челюсти размыта, есть начальные брыли, лишней кожи нет | Внутриротовой SMOOTH, PIANO и Fotona 4D, от 3 процедур, оценка через 2-3 месяца | Результата, сравнимого с операцией |
| 3. Выраженная | Избыток кожи, «индюшачья» складка под подбородком, тяжи мышц на шее | Консультация пластического хирурга, после операции - лазер для качества кожи | Что курс процедур заменит подтяжку |
Если вы узнали себя в двух строках сразу, это нормально: кожа может провисать умеренно, а жировой пакет при этом быть крупным. Окончательно степень определяет врач на осмотре, по фотографии её не установить.
Курс можно обсуждать, если
- вам 35-60 лет, степень начальная или умеренная
- линия челюсти размыта, брыли начальные, лишней кожи нет
- вес нормальный или близкий к нормальному
- вы готовы к курсу от 3 процедур и оценке через 2-3 месяца
- к операции и нитям вы сейчас не готовы
Противопоказания и причины отложить курс
- выраженный избыток кожи и жира, заметные тяжи мышц шеи
- беременность или грудное вскармливание
- онкологическое заболевание в активной фазе, декомпенсированный (плохо контролируемый) сахарный диабет
- активная фаза болезней щитовидной железы, увеличенные лимфоузлы или невыясненные образования в подчелюстной зоне - сначала обследование
- острая инфекция или обострение герпеса, склонность к келоидным рубцам
- приём изотретиноина или свежий загар - нужна пауза, врач скажет какая
- металлические конструкции и импланты в зоне - обсуждается индивидуально
- для внутриротового этапа: стоматит, невылеченные зубы, воспаление во рту
- ожидание результата, как после липосакции или подтяжки
При третьей степени врачи клиники курс лазерных процедур не предлагают, потому что он эту задачу не решит, но после операции к лазеру можно вернуться, чтобы поддержать качество кожи. Американское общество пластических хирургов пишет, что малоинвазивные методы, то есть процедуры без операции, результата подтяжки не дают, но могут отсрочить момент, когда она станет уместной, и дополнить результат операции (ASPS). Обзор 2023 года в журнале Plastic and Reconstructive Surgery называет хирургию стандартом при опущении мягких тканей (Bustos и соавт., 2023).
Что показывают исследования?
Коротко: Рандомизированных исследований (где участников случайно делят на группы), посвящённых именно брылям и именно Fotona, мы не нашли. Небольшие работы на 13-25 пациентах показывают, что лазер может уплотнять кожу и немного улучшать контур, а в наблюдении с 3D-съёмкой эффект к шестому месяцу частично уходил. Поэтому врачи обычно сразу планируют и поддерживающие процедуры.
Производитель пишет, что результаты индивидуальны: часть изменений видна сразу, полный эффект развивается за 2-3 месяца (Fotona). Самое сильное утверждение про брыли на странице производителя - цитата врача-пользователя, исследования за ней нет (Fotona), поэтому ниже - только то, что опубликовано в научных журналах.
- Клинический комментарий 2026 года с описанием случаев внутриротового лазера, в том числе при брылях: авторы пишут, что хорошо спланированных исследований метода мало, а описанные случаи дают только предварительные наблюдения. Побочные эффекты, отбор пациентов и противопоказания отдельно пока никто не изучал (Miron и соавт., 2026).
- Рандомизированное сравнение двух лазеров на половинах лица, 25 пациентов: исследование было про морщины, провисание брылей - один из показателей. И длинноимпульсный Nd:YAG, и фракционный Er:YAG его уменьшили, разницы между лазерами не было. Сторону без лечения для сравнения не оставили, марка аппарата в опубликованной аннотации не указана (Dadkhahfar и соавт., 2018).
- Наблюдение с 3D-съёмкой, 13 женщин, 4 сеанса Fotona 4D: изменения в долях миллиметра нашли в средней трети лица и вокруг глаз; к шестому месяцу они частично ушли, но лёгкое улучшение сохранялось (Qi и соавт., 2025).
- Рандомизированное пилотное сравнение внутриротового SMOOTH и обработки снаружи на половинах лица, 20 женщин: изнутри кожа к четвёртому месяцу стала толще, но по общей эстетической оценке стороны не различались; довольнее пациентки при этом были наружной обработкой. Оценивали носогубные складки, брыли в этой работе не смотрели (Moftah и соавт., 2019).
Если свести эти работы вместе, лазер может уплотнить кожу и немного улучшить контур, эффект умеренный и нарастает постепенно. Его нужно поддерживать: автор одной из методик Fotona 4D назначает поддерживающие сеансы раз в 4-6 месяцев, при этом он получает гонорары от производителя, а частоту в каждом случае подбирает врач (Gaspar, 2019). Цифр вроде «подтяжка на столько-то процентов» мы не приводим: надёжного первоисточника для брылей у них нет.
Как проходит процедура и сколько восстанавливаться?
Коротко: Процедура ощущается как сильное глубокое тепло, обезболивание обычно не нужно: врач контролирует температуру кожи и меняет параметры по вашим ощущениям. После PIANO кожа краснеет на 1-3 часа, после Fotona 4D - на 1-2 дня, на 2-4 день возможно мелкое шелушение. Следующую процедуру делают через 3-4 недели.
Внутриротовой этап ощущается как очень тёплый напиток во рту, к концу бывает сухо. Рот открыт 30-40 минут, врач делает паузы. Если у вас сильный рвотный рефлекс, скажите об этом заранее. PIANO ощущается как горячий компресс: врач контролирует температуру кожи, работает охлаждение Cryo 6. Терпеть через силу не нужно и небезопасно: если тепло становится слишком сильным, скажите врачу, он изменит параметры. Первую процедуру начинают с тестового участка, а на этапе пилинга в Fotona 4D возможен крем-анестетик (подробнее об ощущениях - в разделе «Больно ли это»).
Восстановление по дням выглядит так:
- день процедуры: без сауны, горячей и острой еды, спорта и алкоголя; минеральный макияж можно через несколько часов, если разрешит врач;
- дни 1-2: лёгкая стянутость, после Fotona 4D на 2-4 день возможно мелкое шелушение;
- дни 3-7: сделайте фото в профиль при том же свете, что и до курса, чтобы потом сравнивать честно;
- дни 14-21: появляются первые изменения плотности кожи;
- через 3-4 недели: следующая процедура курса, точный интервал назначает врач;
- через 2-3 месяца после курса: контрольный визит и оценка результата.
Ожидаемые реакции - покраснение, стянутость, мелкое шелушение - проходят за несколько часов или дней, в зависимости от протокола. Из осложнений описаны длительное покраснение, перегрев и ожог при неверных параметрах, пигментация (чаще на смуглой коже и без защиты от солнца) и обострение герпеса. Описан единичный случай гранулематозной реакции (воспалительных узелков в коже) после Fotona 4D, которая прошла за два месяца (Balighi и соавт., 2021). Врач обязательно уточнит, какие препараты вы принимаете: некоторые лекарства требуют паузы перед лазером.
Чем лазер отличается от других методов?
Коротко: Лазер и ультразвук могут уплотнить кожу, филлеры восполняют объём по линии челюсти, нити и подтяжка механически перемещают ткани. Восстановление после лазера занимает от нескольких часов до 1-2 дней, после нитей 5-14 дней, после подтяжки 2-4 недели. Выбор зависит от того, что опустилось, и от степени.
Доказательств, что упражнения или массаж поднимают опущенные ткани, нет. В пилотном исследовании гимнастики для лица (16 участниц, без контрольной группы, соавтор - основатель программы упражнений) щёки стали полнее, а линия челюсти значимо не изменилась (Alam и соавт., 2018). Американская академия дерматологии пишет, что крем не проникает достаточно глубоко, чтобы поднять провисшую кожу (AAD), и в таблице ниже мы сравниваем только процедуры у врача.
| Метод | С чем работает | Восстановление | Главное ограничение |
|---|---|---|---|
| Лазерный курс Fotona | Плотность кожи нижней трети | От нескольких часов до 1-2 дней | Нужны курс и поддержка; редко затяжное покраснение, ожог или пигментация при неверных параметрах; при третьей степени не поможет |
| Ультразвук (HIFU, «SMAS-лифтинг») | Кожа и более глубокие слои | Покраснение и отёк | Хуже работает при выраженной вялости кожи и индексе массы тела выше 30, данных дольше года нет |
| Филлеры по линии челюсти | Объём и опора | Реакции в месте укола до 2 недель | Эффект временный, есть риск попадания в сосуд |
| Нити | Механический подъём тканей | Отёк и синяки 5-14 дней | Эффект заметен сразу, но держится ограниченное время |
| Подтяжка лица и шеи | Кожа, SMAS (мышечно-фасциальный слой под кожей), связки, жир | 2-4 недели | Операционные риски, гематома около 2-3 % |
Данные по ультразвуку, нитям, филлерам и подтяжке взяты из обзоров и исследований (Contini и соавт., 2023; Gülbitti и соавт., 2018; Rivkin и соавт., 2024; FDA; Vayalapra и соавт., 2025). Методы решают разные задачи и часто сочетаются, поэтому план составляет врач после осмотра, а подробное сравнение по восстановлению есть на странице овала лица.
Почему бывает «ничего не изменилось»?
Коротко: Чаще всего курс не совпал с причиной брылей или со степенью: лазер может уплотнить кожу, но не поднимает сместившийся жир и лишнюю кожу. Бывает и так, что результат оценили раньше 2-3 месяцев, сравнивали без фото в одинаковых условиях или не поддержали эффект повторными процедурами.
- Брыли в основном жировые или связочные. Лазер может уплотнить кожу, и на фоне сместившегося жира эти изменения почти не видны.
- Степень выше, чем казалось. При выраженном избытке кожи курс процедур заметного подъёма не даст.
- Оценили слишком рано. Коллаген перестраивается постепенно, итог курса смотрят через 2-3 месяца.
- Нет честного сравнения. Зеркало и память подводят. Фото в профиль при одном и том же свете до курса и через 2-3 месяца показывают реальную разницу.
- Изменился вес. Заметное похудение или набор веса меняет контур, и результат процедур на этом фоне труднее оценить. Откладывать курс из-за этого не обязательно: коррекцию можно вести параллельно со снижением веса, а план врач составляет индивидуально.
- Эффект не поддержали. Со временем он частично уходит, поэтому врачи планируют поддерживающие процедуры.
Если к контрольному визиту динамика скромная, врач обсуждает с вами другие варианты, вплоть до консультации хирурга, чтобы не продолжать процедуры, которые вашу задачу не решают.
Что именно опустилось в моём случае: кожа, жир или связки? Какая у меня степень? Какие протоколы вы предлагаете и почему? Чего курс не даст? Когда оценивать результат и что делаем, если изменений будет мало? В какой момент мне стоит идти к пластическому хирургу?
Сколько стоит курс Fotona при брылях в Москве?
Коротко: Цена зависит от объёма протоколов, числа процедур и уровня врача: у главного врача клиники процедура стоит дороже, чем у врача-косметолога. Цены на протоколы для нижней трети за одну процедуру собраны в таблице ниже. Первичная консультация с диагностикой кожи стоит от 6 500 ₽, точную стоимость курса врач называет после осмотра.
Протоколы для нижней трети лица
Сертифицирован производителем платформы, ведёт стандартные протоколы: фотоомоложение, SMOOTH-лифтинг, работа с сосудами и пигментом. Подходит, когда задача понятная и кожа без осложняющих факторов.
Берёт сочетанные случаи: возрастные изменения плюс сосуды или пигмент, кожа после филлеров и нитей, плотные рубцы постакне. Комбинирует режимы в одной процедуре и корректирует план по ходу курса. У нас это официальный уровень главного врача: по прайсу клиники цена процедуры у главного врача выше, чем у врача-косметолога.
Nd:YAG PIANO, нижняя треть лица и подчелюстная зона
Глубокий объёмный прогрев 1064 нм, 20–30 мин, без периода восстановления
SMOOTH внутриротовой + подчелюстная зона
Er:YAG 2940 нм, неаблятивный режим, работа «изнутри», 40–60 мин, без реабилитации
Многоуровневое омоложение Fotona 4D, лицо
Четыре этапа: внутриротовой SMOOTH, FRAC3, PIANO, финальный пилинг, 80–90 мин
FRAC3, лицо и подбородок
Неаблятивный фракционный прогрев Nd:YAG, 30–40 мин, без периода восстановления
Nd:YAG PIANO, шея и декольте
Дополнение к протоколу по овалу, когда кожа шеи теряет плотность, 30–40 мин
Первичная консультация с диагностикой кожи - от 6 500 ₽.
Не является публичной офертой. Точную стоимость определяет врач на консультации.
Частые вопросы
Можно ли убрать брыли лазером без операции?
При начальной и умеренной степени лазерный курс может сделать кожу нижней трети плотнее, а контур собраннее. Эффект умеренный и нарастает постепенно. При избытке кожи и выраженном опущении тканей результата подтяжки лазер не даст.
Мне 30, а брыли уже есть. Поможет ли лазер?
Курс обычно обсуждают у пациентов 35-60 лет при начальной или умеренной степени. В брылях участвуют кожа, жир, связки и кость, а лазер может повлиять только на плотность кожи. Поэтому сначала врач на осмотре выясняет, что преобладает в брылях, и уже от этого зависит, подойдёт ли лазер.
Что такое Fotona 4D?
Fotona 4D - протокол на лазерной платформе Fotona, в котором за одну процедуру проходят четыре этапа: внутриротовой прогрев SMOOTH, фракционный FRAC3, объёмный прогрев PIANO и лёгкий поверхностный пилинг. Процедура длится 80-90 минут, покраснение держится 1-2 дня. При брылях Fotona 4D обычно обсуждают при умеренной степени, вместе с SMOOTH и PIANO.
Сколько процедур Fotona нужно при брылях?
При брылях курс Fotona - обычно от 3 процедур с интервалом 3-4 недели. Точное число и набор протоколов врач определяет на осмотре, итог оценивают через 2-3 месяца после курса.
Сколько держится эффект?
Надёжных долгосрочных данных о том, сколько держится эффект Fotona при брылях, нет. В наблюдении с 3D-съёмкой эффект к шестому месяцу частично уходил, хотя лёгкое улучшение сохранялось, поэтому врачи планируют поддерживающие процедуры, а их частоту подбирают индивидуально.
Больно ли делать Fotona 4D на нижнюю треть?
Процедура Fotona на нижней трети лица ощущается как сильное глубокое тепло. Обезболивание обычно не требуется, на этапе пилинга возможен крем-анестетик. Врач меняет параметры по вашим ощущениям, терпеть через силу не нужно.
Не будет ли пигментации или герпеса после лазера?
Пигментация и обострение герпеса после лазера описаны как осложнения. Пигментация чаще появляется на смуглой коже и без защиты от солнца, а иногда после лазера обостряется герпес. Поэтому при свежем загаре или обострении герпеса курс откладывают, а после процедуры кожу берегут от солнца.
Какие противопоказания у Fotona 4D?
Беременность и грудное вскармливание, онкологические заболевания в активной фазе, декомпенсированный сахарный диабет, активная фаза болезней щитовидной железы, увеличенные лимфоузлы или невыясненные образования под подбородком, острые инфекции и обострение герпеса, склонность к келоидным рубцам. Для внутриротового этапа добавляются стоматит и невылеченные зубы. Приём изотретиноина и некоторых других лекарств, свежий загар требуют паузы, металлические конструкции и импланты в зоне обсуждаются индивидуально. Единого официального перечня от производителя мы не нашли, окончательно решает врач.
Можно ли делать курс, если я худею?
Снижение веса - не всегда повод откладывать курс Fotona: коррекцию можно проводить параллельно. Заметное похудение меняет контур, поэтому последовательность и план процедур врач определяет индивидуально, а итог оценивает с поправкой на изменение веса.
Когда лучше сразу идти к хирургу?
Когда кожи в нижней трети явно больше, чем нужно, под подбородком появилась складка, на шее видны тяжи мышц, а жир брылей свисает за край челюсти. В этих случаях стандартом остаётся подтяжка, а лазер можно подключить после неё для качества кожи.
Источники
Библиография приведена в порядке упоминания. Ссылки ведут на первоисточники.
- Reece E.M., Pessa J.E., Rohrich R.J. The mandibular septum: anatomical observations of the jowls in aging - implications for facial rejuvenation. Plastic and Reconstructive Surgery, 2008. URL: doi.org/10.1097/01.prs.0000302462.61624.26
- Suwanchinda A. et al. The layered anatomy of the jawline. Journal of Cosmetic Dermatology, 2018. URL: doi.org/10.1111/jocd.12728
- Mendelson B., Wong C.H. Changes in the facial skeleton with aging: implications and clinical applications in facial rejuvenation. Aesthetic Plastic Surgery, 2012. URL: doi.org/10.1007/s00266-012-9904-3
- Fotona (производитель) Fotona4D. Сайт производителя, международная версия. URL: www.fotona.com/en/treatments/2045/fotona4d-r/
- Reece E.M., Rohrich R.J. The aesthetic jaw line: management of the aging jowl. Aesthetic Surgery Journal, 2008. URL: doi.org/10.1016/j.asj.2008.09.007
- Fotona (производитель) Fotona4D: Four Dimensions Designed to Rejuvenate from the Inside Out. Сайт производителя, версия для США. URL: www.fotona.com/us/treatment/fotona4d/
- Miron R.J. et al. Intra-oral lasering for the treatment of nasolabial folds, marionette lines, and jowls: case examples and protocol methodology. Journal of Cosmetic Dermatology, 2026. URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13144707/
- Dadkhahfar S., Fadakar K., Robati R.M. Efficacy and safety of long pulse Nd:YAG laser versus fractional erbium:YAG laser in the treatment of facial skin wrinkles. Lasers in Medical Science, 2018. URL: doi.org/10.1007/s10103-018-2614-6
- Qi J. et al. Three-dimensional imaging of dynamic changes after Nd:YAG/Er:YAG laser skin tightening: a prospective study. Lasers in Surgery and Medicine, 2025. URL: doi.org/10.1002/lsm.70095
- Moftah N. et al. Optical coherence tomographic (OCT) evaluation of intraoral non-ablative erbium:YAG laser (SMOOTH mode) in rejuvenation of nasolabial folds; a prospective randomized split face comparative pilot study. Skin Research and Technology, 2019. URL: doi.org/10.1111/srt.12816
- Gaspar A. How I Do It - Skin tightening: Fotona 4D protocol. The PMFA Journal, 2019. URL: www.thepmfajournal.com/education/how-i-do-it/post/how-i-do-it-skin-tightening-fotona-4d-protocol
- Balighi K. et al. Self-limited acne agminate-like granulomatous reaction to facial laser rejuvenation in a patient with comedonal acne vulgaris. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2021. URL: doi.org/10.1080/14764172.2021.1921810
- American Academy of Dermatology Many ways to firm sagging skin. URL: www.aad.org/public/cosmetic/younger-looking/firm-sagging-skin
- Alam M. et al. Association of facial exercise with the appearance of aging. JAMA Dermatology, 2018. URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5885810/
- Contini M. et al. A systematic review of the efficacy of microfocused ultrasound for facial skin tightening. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2023. URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9861614/
- Gülbitti H.A. et al. Thread-lift sutures: still in the lift? A systematic review of the literature. Plastic and Reconstructive Surgery, 2018. URL: doi.org/10.1097/PRS.0000000000004101
- Rivkin A. et al. Safe and effective restoration of jawline definition with hyaluronic acid injectable gel VYC-25L: results from a randomized controlled study. Aesthetic Surgery Journal, 2024. URL: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11565862/
- U.S. Food and Drug Administration Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers). URL: www.fda.gov/medical-devices/aesthetic-cosmetic-devices/dermal-fillers-soft-tissue-fillers
- American Society of Plastic Surgeons Facelift Surgery. URL: www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/facelift
- Bustos S.S. et al. Pharmacologic and other noninvasive treatments of the aging face: a review of the current evidence. Plastic and Reconstructive Surgery, 2023. URL: doi.org/10.1097/PRS.0000000000010767
- Vayalapra S. et al. Comparing the safety and efficacy of superficial musculoaponeurotic system and deep plane facelift techniques: a systematic review and meta-analysis. Annals of Plastic Surgery, 2025. URL: doi.org/10.1097/SAP.0000000000004454
Автор материала
Умнова Елена Владимировна
Главный врач и сооснователь Update Clinic, врач-дерматолог, косметолог, трихолог
Стаж: более 19 лет. Составляет персональный план на перспективу, а не набор процедур, и бережёт естественность черт. Сертифицированный тренер Merz Aesthetics, автор книги о здоровье и молодости кожи.
Медицинский рецензент
Поплавская Альбина Владимировна
Врач-косметолог, дерматолог, трихолог
Стаж: более 17 лет, в косметологии с 2011 года. Начинает с точной диагностики: дерматоскопия, трихоскопия, анализ состояния кожи. Если задачу можно решить уходом, так и скажет.
Почему рецензент - Поплавская А. В., а не сам автор. Автор материала - Умнова Елена Владимировна, главный врач и сооснователь клиники: она отвечает за содержание, но проверять собственный текст на медицинскую точность не может - это конфликт интересов. Рецензент - Поплавская Альбина Владимировна: у неё ординатура по дерматовенерологии, и она не является владельцем бизнеса, поэтому в её оценке меньше коммерческой заинтересованности, чем в тексте сооснователя клиники.
Статья обновлена: 8 октября 2026. Уточнили формулировки по замечаниям врача; число процедур в курсе указано как «от 3». Мы пересматриваем материалы о процедурах не реже одного раза в 6 месяцев и при выходе значимых публикаций или обновлений документации производителя.
Похожие материалы
Проблема
Второй подбородок и овал лица
Три уровня опущения, протоколы для нижней трети, восстановление и цены.
Проблема
Морщины и потеря упругости
Почему кожа теряет плотность и что лазер делает с гравитационным птозом.
Статья
Лазерный лифтинг SMOOTH на Fotona SP Dynamis
Как работает внутриротовой прогрев, кому подходит и что показывают исследования.
Запись в клинику
Консультация с диагностикой кожи
Врач оценит, что именно опустилось и какая у вас степень, и прямо скажет, поможет ли лазерный курс или честнее другой метод.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.